Клиническая рекомендация
Асептический некроз костей (остеонекроз) — КР № 1065, версия 1
ПрименяетсяВзрослыеМКБ: M87.0, M87.1, M87.2, M87.3, M87.8, M87.9
КР № 1065, версия 1
- Опубликовано
- 27 августа 2026 г.
- Возрастная категория
- Взрослые
Кратко о документе
Определение из раздела 1.1
Асептический некроз кости (остеонекроз) — это тяжелое полиэтиологическое заболевание, связанное с гибелью костных клеток в определенном участке костной ткани, с нарушением кровоснабжения, быстро приводящее к развитию вторичного артроза/артрита прилежащего сустава [1]. Наиболее частой локализацией является головка бедренной кости, на втором месте по распространению находятся мыщелки бедренной и большеберцовой костей, реже головка плечевой кости, таранная кость и т.д. [2]. В отдельную нозологическую форму выделяют остеохондропатию мыщелков бедренной кости (болезнь Кёнига) и головки бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса), так как данная патология встречается в основном в детском и подростковом возрасте. В этом случае наличие открытых зон роста делает прогноз заболевания более благоприятным по сравнению с асептическим некрозом у взрослых [3].
Оглавление документа 17 разделов
- Термины и определениястр. 6
- 1. Краткая информациястр. 7
- 1.1 Определение заболевания или состояниястр. 7
- 1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)стр. 7
- 1.3 Эпидемиология заболевания или состояниястр. 8
- 1.4 Особенности кодирования заболевания или состояниястр. 10
- 1.5 Классификация заболевания или состояниястр. 10
- 1.6 Клиническая картина заболевания или состояниястр. 10
- 2. Диагностикастр. 12
- 2.1 Жалобы и анамнезстр. 12
- 2.2 Физикальное обследованиестр. 13
- 3. Лечениестр. 17
- 5. Профилактикастр. 42
- 6. Организация оказания медицинской помощистр. 43
- 7. Дополнительная информациястр. 44
- Критерии оценки качества медицинской помощистр. 44
- Приложение В. Информация для пациентастр. 86
Номера соответствуют страницам PDF. По ссылке раздел откроется в документе ниже; в новой вкладке — через Ctrl / ⌘ + клик.
Документ
Официальная версия клинической рекомендации.
Коды МКБ
- M87.0 — Идиопатический асептический некроз кости
- M87.1 — Лекарственный остеонекроз
- M87.2 — Остеонекроз, обусловленный перенесенной травмой
- M87.3 — Другой вторичный остеонекроз
- M87.8 — Другой остеонекроз
- M87.9 — Остеонекроз неуточненный
Разработчики
- Ассоциация травматологов-ортопедов России
- Ассоциация ревмоортопедов
- Медицинская ассоциация специалистов по лечению и изучению остеонекроза (МАПО)