Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология детская - кейс 102 — задача № 102

Стоматология детская

В клинику обратился подросток 14 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратился подросток 14 лет.

Жалобы

на

* боли во время приема пищи,

* появление на слизистой оболочке болезненной «язвочки».

Анамнез заболевания

* 4-5 раз в году появляются такие же болезненные «язвочки» на слизистой оболочке полости рта, которые заживают в течение недели.

* В этот раз эрозия появилась два дня назад.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: хронический гастродуоденит с 8-летнего возраста.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена. Определяются увеличенные и болезненные при пальпации поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы, обильное слюнотечение.

*Зубная формула:*

===С|П|||СП
|1.71.6|1.51.4|1.31.2|1.12.1|2.22.3|2.42.5|2.6|2.7||4.74.6|4.54.4|4.3
4.2|4.13.1|3.23.3|3.43.5|3.63.7|П|П
|П|С|===

*Состояние слизистой оболочки рта:* бледно-розовая, нормально увлажнена. На переходной складке верхней челюсти в области премоляров афта.

*Прикус:* постоянный.

страхова6_01.11_рис1.jpg
страхова6_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты клинического метода обследования

Осмотр полости рта с помощью зеркала

На слизистой оболочке рта в области переходной складке верхней губы справа определяется афта овальной формы диаметром 4 мм, окруженная венчиком гиперемии.

Температурная проба

Температурная проба отрицательная.

Результаты дополнительного метода обследования

Цитологическое исследование

При цитологическом исследовании мазков отпечатков специфических изменений не обнаружено.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К12.0 Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)

Вопрос № 1

План обследования

К клиническим методам обследования при данном заболевании относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: осмотр полости рта с помощью зеркала

  • осмотр полости рта с помощью зеркала

    Зеркало позволяет осмотреть труднодоступные отделы.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К дополнительным методам обследования при данном заболевании относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: цитологическое исследование

  • цитологическое исследование

    Для проведения дифференциальной диагностики с герпетическим стоматитом.

    Цитологически наличие герпетической инфекции подтверждается наличием в мазках отпечатках эпителиальных клеток с эозинофильными внутриядерными включениями, а также гигантских многоядерных клеток.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Окончательным диагнозом данного пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)

  • Рецидивирующие афты в полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит)

    Диагноз поставлен на основании данных анамнеза, клинического обследования.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Для обезболивания слизистой оболочки полости рта применяют гели на основе

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лидокаина

  • лидокаина

    Обезболивание слизистой оболочки полости рта проводят с помощью аппликационных анестетиков на основе лидокаина.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Для удаления пленки фибрина поверхность эрозии обрабатывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: протеолитическими ферментами

  • протеолитическими ферментами

    В целях удаления фибринозного налета проводят аппликации протеолитических ферментов.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Для антисептической обработки слизистой оболочки рта используют препараты на основе

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: хлоргексидина биглюконата

  • хлоргексидина биглюконата

    Галогенсодержащие препараты применяют для антисептической обработки при лечении воспалительных процессов слизистой полости рта.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Эпителизации элементов поражения способствуют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: кератопластические средства

  • кератопластические средства

    Средства, стимулирующие регенерацию тканей – кератопластические средства.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

В качестве физиотерапевтического лечения при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите показано применение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гелий-неонового лазера

  • гелий-неонового лазера

    Алгоритм оказания лечебной помощи при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите включает физиотерапевтическое лечение (излучение гелий-неонового лазера).

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5

    (1)

Вопрос № 9

Вариатив

По этиологии хронический рецидивирующий афтозный стоматит является заболеванием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: инфекционно-аллергическим

  • инфекционно-аллергическим

    К причинам возникновения заболевания относят наличие аллергии, хронических воспалительных заболеваний носоглотки, респираторные инфекции.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5

    (1)

Вопрос № 10

Вариатив

Для хронического рецидивирующего афтозного стоматита характерны

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: хронические заболевания различных органов и систем в анамнезе

  • хронические заболевания различных органов и систем в анамнезе

    К причинам возникновения заболевания относят нарушения функции ЖКТ, респираторные инфекции, функциональные устройства ЦНС и вегетативной нервной системы.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите часто выявляется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: бактериальная сенсибилизация к стрептококкам и стафилококкам

  • бактериальная сенсибилизация к стрептококкам и стафилококкам

    Наличие бактериальной сенсибилизации подтверждается методом кожных проб, реакцией лейкоцитоза с бактериальными аллергенами, повышенной кожной гистаминовой пробой.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) чаще всего встречается у детей

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: подросткового возраста

  • подросткового возраста

    Хронический рецидивирующий афтозный стоматит наблюдают чаще у школьников и подростков.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. ,Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)