Стоматология детская - кейс 101 — задача № 101

Правильный ответ: рентгенографию зубов

• рентгенографию зубов

  Рентгенография зубов необходима для оценки состояния периапикальных тканей.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильные ответы: наличие скрытых кариозных полостей на контактной поверхности 7.5; степень резорбции корней зуба 7.5; состояние периапикальных тканей

• наличие скрытых кариозных полостей на контактной поверхности 7.5

  Именно скрытая кариозная полость вызывает указанную симптоматику.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

• степень резорбции корней зуба 7.5

  Выраженная патологическая или физиологическая резорбция корней временных зубов является противопоказанием к лечению.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

• состояние периапикальных тканей

  Поражение периапикальных тканей меняет диагноз и тактику лечения в сторону более радикального подхода.
  
  Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой., - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017, С 248-298
  
  (1)

Правильный ответ: Хронический пульпит

• Хронический пульпит

  Рентгенологически на контактных поверхностях зуба 7.5 определяются кариозные полости, в которые и попадает пища, вызывая симптомы. С дистальной стороны полость сообщается с полостью зуба. Отсутствие изменений в периапикальных тканях как по клиническим, так и по рентгенологическим данным позволяет исключить периодонтит.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: отсутствие спонтанных болей в области зуба 7.5

• отсутствие спонтанных болей в области зуба 7.5

  Наличие спонтанных болей говорит о более значительном поражение пульпы и свидетельствует в пользу пульпэктомии.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: витальная пульпотомия/пульпэктомия

• витальная пульпотомия/пульпэктомия

  При хроническом пульпите вмешательства на пульпе необходимы, однако выбрать соответствующую глубину вмешательства (пульпотомия или пульпэктомия) в данном случае можно только после оценки состояния пульпы.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: время остановки кровотечения из культей пульпы

• время остановки кровотечения из культей пульпы

  Время остановки кровотечения из культей пульпы напрямую сопряжено с ее состоянием. При гиперемии пульпы спонтанная остановка кровотечения не произойдет, что будет являться показанием к пульпэктомии.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: дистиллированной водой

• дистиллированной водой

  Останавливают кровотечение из корневой пульпы с помощью дистиллированной воды, 3% раствора перекиси водорода или гемостатических средств, например Каталюгема и Алкасепта, Капрофера, 0,01% раствора адреналина и др. Если кровотечение обильное и его не удается остановить в течение 1-3 мин, это свидетельствует о распространении воспалительного процесса на корневую пульпу и является показанием к применению других, более радикальных методов лечения пульпита
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: об отсутствии воспаления в корневой пульпе и возможности обойтись пульпотомией

• об отсутствии воспаления в корневой пульпе и возможности обойтись пульпотомией

  Спонтанная остановка кровотечения за 2,5 минуты является нормой и свидетельствует об отсутствии гиперемии в культях корневой пульпы.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: минералтриоксидагрегат

• минералтриоксидагрегат

  В целях воздействия на одонтобласты и стимуляции образования заместительного дентина используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат (оксиды кальция, кремния, алюминия): Триоксидент; Рутоцем; Радоцем; Pro RootMTA
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: стеклоиономерный цемент

• стеклоиономерный цемент

  Пломбировочные материалы, для фиксации которых необходим адгезивный протокол, не могут быть использованы, так как адгезия к корневой повязке не будет достаточной. Цинк-оксид-эвгенольный цемент является лечебной, а не изолирующей повязкой и, кроме того, препятствует полимеризации пломбировочных материалов.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: сульфат железа

• сульфат железа

  20% сульфат железа приводит к гемостазу за счет мягкой фиксации белков в поверхностных слоях пульпы. Остальные средства либо не обладают гемостатическим эффектом, либо способны вызвать химический ожог пульпы.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: защитная коронка

• защитная коронка

  При локализации полости на 3 поверхностях с вовлечением в процесс пульпы наилучшую герметичность демонстрируют защитные коронки. Для остальных пломбировочных материалов высок как риск сколов, так и нарушения краевого прилегания за счет загрязнения стенок полости гемостатическими средствами и корневой повязкой.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)