Стоматология ортопедическая - кейс 61 — задача № 61
Пациент М. – женщина, 72 лет обратилась к стоматологу-ортопеду.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент М. – женщина, 72 лет обратилась к стоматологу-ортопеду.
Жалобы
на
* отсутствие зубов на нижней и верхней челюсти;
* затрудненное пережевывание пищи;
* эстетический дефект;
* нарушение дикции.
Анамнез заболевания
Зубы на нижней и верхней челюсти были удалены 2 недели назад вследствие развития пародонтита.
Анамнез жизни
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ.
* Гипертоническая болезнь 2 степень.
* Наследственность: не отягощена.
* Вредные привычки: нет.
* Аллергоанамнез: пищевая аллергия.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.
Объективный статус
*Состояние:* удовлетворительное.
*Внешний осмотр:* Снижение высоты нижнего отдела лица. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное. Лимфатические узлы не увеличены.
*Зубная формула:*
| === | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
| О | 1.8|1.7| | 1.5 | 1.4|1.3|1.2|1.1 | 2.1|2.2|2.3|2.4|2.5 | 2.6|2.7|2.8 | 4.8|4.7 | 4.6|4.5 | 4.4|4.3|4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 3.5|3.6 | 3.7|3.8 | О | О | О |
| О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О | О |
|===
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Тип II - средняя степень атрофии альвеолярного отростка, умеренно выраженные альвеолярные бугры, средняя глубина нёбного свода и преддверия полости рта. Переходная складка расположена ближе к вершине альвеолярного отростка.
Геронтостоматология : учебник / О. О. Янушевич, М. Я. Абрамова, И. В. Золотницкий [и др.]; под общ. ред. О. О. Янушевича. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3
- 3
Тип III - выраженная неравномерная атрофия в боковых отделах при относительно сохранившемся объеме костной ткани в переднем отделе нижней челюсти.
Геронтостоматология : учебник / О. О. Янушевич, М. Я. Абрамова, И. В. Золотницкий [и др.]; под общ. ред. О. О. Янушевича. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
- Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
В соответствии с МКБ-10 потеря зубов вследствие несчастного случая, удале-ния или локализованной периодонтальной болезни обозначается как заболевание с кодом К08.1
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: полного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть
- полного съемного протеза на верхнюю и нижнюю челюсть
Основным методом лечения при полном отсутствии зубов одной или обеих челюстей является протезирование полными съемными пластиночными протезами.
Смирнов, Б. А. Зуботехническое дело в стоматологии : учебник / Б. А. Смирнов, А. С. Щербаков. - 2-е изд. , доп. и перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: анатомический
- анатомический
Предварительный анатомический оттиск необходим для изготовления индивидуальной ложки.
При разметке модели, полученной по анатомическому оттиску, маркёром очерчивают границу будущей индивидуальной ложки..
Основы технологии зубного протезирования. Т. 2 : учебник : в 2 т. / Е. А. Брагин [и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: всегда
- всегда
Показания к применению индивидуальной ложки:
• Полная потеря зубов для получения функциональных оттисков.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: анатомо-физиологический
- анатомо-физиологический
Наиболее часто в клинической практике используется анатомо-физиологический метод, в основе которого лежит определение высоты относительного физиологического покоя нижней челюсти и наличия свободного межокклюзионного промежутка.
Пропедевтика стоматологических заболеваний : учебник / О. О. Янушевич, Э. А. Базикян, А. А. Чунихин [и др. ] ; под ред. О. О. Янушевича, Э. А. Базикяна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в области челюстно-подъязычной линии
- в области челюстно-подъязычной линии
Попросить пациента проглотить слюну: при сбрасывании ложки следует укоротить ее край позади бугорка до челюстно-подъязычной линии.
Ортопедическая стоматология : национальное руководство : в 2 т. Том 2 / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обратный
- обратный
Обратный способ гипсовки применяют при постановке искусственных зубов на искусственной десне.
Основы технологии зубного протезирования. Т. 2 : учебник : в 2 т. / Е. А. Брагин [и др. ] ; под ред. Э. С. Каливраджияна. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5-33 дня
- 5-33 дня
Фаза полного торможения наступает с 5-ого по 33-й день после наложения протеза.
Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов: Учебное пособие – М.: МЕДпресс-информ, 2006. с 158.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на следующий день
- на следующий день
В сокращении периода адаптации немаловажную роль играют взаимопонимание врача и пациента, своевременное назначение больного на приём и проведение необходимой коррекции протеза. Назначать пациента на приём нужно на следующий день
Каливраджиян, Э. С. Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. Каливраджияна Э. С. , Лебеденко И. Ю. , Брагина Е. А. , Рыжовой И. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5-6 лет
- 5-6 лет
Продолжительность эксплуатации ПСП составляет обычно 5-6 лет.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024 г.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)