Стоматология детская - кейс 129 — задача № 129
Мать девочки 10 лет привела ребенка на прием.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Мать девочки 10 лет привела ребенка на прием.
Жалобы
на
* подвижность и изменение положения зубов 1.1, 2.1.
Анамнез заболевания
3 часа назад девочка получила травму зубов в результате падения с гимнастического каната.
Анамнез жизни
* Девочка без сопутствующих хронических заболеваний.
* В анамнезе аллергия на парацетамол (отек Квинке).
Объективный статус
При внешнем осмотре отмечается припухлость верхней губы. Слизистая альвеолярного отростка верхней челюсти во фронтальном отделе отечна, имеется рана, идущая от уздечки верхней губы к межзубному сосочку. Зубы 1.1. 2.1 дистопированы, развернуты вестибулярно (больше дистопия у 2.1). Коронки 1.1, 2.1 имеют косые сколы, на поверхности которых определяются углубления с мягкой кровоточащей тканью, резко болезненной при зондировании. Перкуссия обоих зубов болезненна, отмечается подвижность II ст.
Результаты методов обследования
Рентгенография зубов
Зондирование поверхности сколов
Зондирование резко болезненно в одной точке сколов.
Пальпация мягких тканей
Пальпация мягких тканей безболезненна.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
S02.50 Перелом коронки с повреждением пульпы
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: зондирование поверхности сколов; рентгенографию зубов
- зондирование поверхности сколов
Зондирование позволяет обнаружит сообщение с полостью зуба или близость такового.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - рентгенографию зубов
Рентгенография зубов необходима для исключения перелома корня, а также травм соседних зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: степень сформированности корней травмированного зуба
- степень сформированности корней травмированного зуба
При несформированных корнях выбор тактики зависит от срока обращения, но в то же время почти всегда эндодонтическое лечение менее радикально, чем при полностью сформированных корнях (различные варианты пульпотомии против пульпэктомии).
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Перелом коронки с повреждением пульпы
- Перелом коронки с повреждением пульпы
В пользу данного диагноза свидетельствует величина отколотого фрагмента и наличие видимого сообщения с полостью зуба с обнаженной пульпой.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неполного вывиха (люксации)
- неполного вывиха (люксации)
Подвижность зуба – основной клинический признак люксации. Детская терапевтическая стоматология.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: экстирпация пульпы и шинирование
- экстирпация пульпы и шинирование
Корень зуба полностью сформирован, а пульпа инфицирована в результате вскрытия при переломе коронки. В данном случае необходима экстирпация пульпы. Подвижность зубов предполагает необходимость шинирования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипохлорит натрия 0,5-3%
- гипохлорит натрия 0,5-3%
Гипохлорит натрия обладает нужным органолептическими и антисептическими свойствами.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гуттаперчу методом латеральной или вертикальной конденсации
- гуттаперчу методом латеральной или вертикальной конденсации
Корень зуба полностью сформирован. В этих условиях гуттаперча позволяет добиться наибольшей пространственной стабильности.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препараты на основе гидроксида кальция
- препараты на основе гидроксида кальция
Водная взвесь гидроксида кальция обладает нужным антисептическим действием.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: защитной коронкой
- защитной коронкой
Скол большой части коронки делает более целесообразным применение защитной коронки, чем восстановление зуба пломбировочным материалом.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: стеклоиономерный цемент
- стеклоиономерный цемент
Стеклоиономерный цемент обладает относительно хорошей адгезией к твердым тканям зуба даже в условиях неидеального контроля над их влажностью, что актуально после эндодонтического лечения.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 3-4
- 3-4
В большинстве случае 4 недель фиксации достаточно для заживления связки периодонта.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отсутствие очага просветления в периапикальных тканях
- отсутствие очага просветления в периапикальных тканях
Очаг просветления в периапикальных тканях – наиболее частый рентгенологический признак периодонтита. Симметричное формирование корней неактуально, так как корни полностью сформированы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)