Должность "Медицинский психолог" - кейс 31 — задача № 31

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Через чат к психологу, консультирующему дистанционно, обратилась женщина М., 38 лет. Ниже представлены фрагменты переписки:

М.: Подскажите, как помочь ребенку преодолеть страх перед насекомыми? Доходит до того, что ребенок иногда во сне в истерике начинает кричать: Муравей (муха)!". И не сразу получается его успокоить. Откуда могли взяться эти страхи?

Психолог: Расскажите, пожалуйста, поподробнее о своей ситуации. Сколько лет ребенку? Когда появился этот страх? Чего еще боится ребенок кроме насекомых?

М.: Моему ребенку 4 года. Боязнь насекомых началась с того, что в отпуске вокруг нас было огромное количество мух (у нас такого количества нет), ребенок просто до истерики доходил, когда они летали вокруг. С тех пор боится всех насекомых, кроме бабочек.

Психолог: Вообще то, что Вы описываете вполне похоже на нормальный испуг, в том смысле, что у ребенка была реальная причина испугаться насекомых, а не просто какая-то фантазия или вымысел. Страх насекомых - довольно распространенное явление, при чем не только среди детей. Многие взрослые боятся кто тараканов, кто пауков, кто клещей, просто им уже под силу со своим страхом справиться. А у детей это занимает гораздо больше времени. Изначально страх насекомых напрямую связан с инстинктом самосохранения, ведь некоторые насекомые действительно могут быть опасны для человека.

М.: Чего боится еще, так сразу и не вспомню, сын боится темноты, собак (но не всех), резких звуков (перфоратор...), крови. Почему я заострила внимание на насекомых, т.к., порассуждав, подумала, что собак боятся многие дети, темноты - тоже, так же - резкий звук. А вот насекомых... Просто сынишка, как я уже писала, даже ночью кричит в истерике: "Муравей!" или "Муха!", и успокоить его не так просто.

Психолог: Т.е. у Вашего сына много разных страхов, но наиболее необычным и сложным Вам представляется страх перед насекомыми.

М.: Что касается меня, то я к насекомым отношусь по-разному. Пока они меня не трогают, я никак не реагирую на них, некоторых насекомых мне жалко, я могу убрать их с дороги. Боюсь больших малярийных комаров, хотя и знаю, что они не кусаются, но ничего с собой поделать не могу. Хотя при ребенке этот страх не показываю и даже могу убрать, чтобы ребенок успокоился. Но если рядом есть муж или кто-то взрослый, я ни за что не подойду к этому насекомому.

Психолог: Вот видите, даже Вам, взрослой и самостоятельной женщине, приходится испытывать такой страх, хотя разумом Вы понимаете, что никакого страшного вреда эти большие комары нанести не могут.

М.: А к паукам вообще испытываю непонятные чувства. Хочется обойти их стороной, хотя убивать их не хочется, отвращения тоже вроде не испытываю.

Психолог: Мне кажется, это тоже похоже на страх, хотя и меньшей выраженности, чем перед большими комарами.

М.: А еще я считаю, что все в этой жизни связано между собой, и если я спокойна, то и ребенок быстрее успокаивается.

Психолог: Мне тоже близка такая позиция.

М.: Если бы не страх перед насекомыми у сына, сама бы я, наверное, не начала бы работать над своим подобным страхом.

Психолог: Получается, что есть даже что-то хорошее в том, что сын боится насекомых: это позволит Вам самой развиваться.

М.: Почему-то мне кажется, что все пошло еще из моего детства, когда я жила с родителями. И теперь все сказывается и на моей семье.

Психолог: Наша дискуссия немного отклоняется от первоначального вопроса. Я хочу уточнить, насколько Вы удовлетворены моими ответами по поводу именно страха ребенка перед насекомыми?...

Жалобы

Жалобы на страх перед насекомыми у сына.

Анамнез заболевания

У женщины есть сын со страхами насекомых.

Боязнь насекомых началась с того, что в отпуске вокруг летало огромное количество мух, какого не наблюдалось в родном крае обратившейся, ребенок, по словам женщины, "просто до истерики доходил", когда они летали вокруг. С тех пор боится всех насекомых, кроме бабочек. Также боится темноты, некоторых видов собак, резких звуков (перфоратор...), крови.

Анамнез жизни

Женщина замужем на протяжении 12 лет, долго не могла забеременеть. Есть единственный сын 4 лет. У женщины так же, как у сына, есть страх перед насекомыми. Свои страхи связывает с родительской семьей.

Объективный статус

Продуктивному речевому контакту доступна. Лексический, общий интеллектуальный запас не снижен. Корректно ведет переписку, соблюдая границы общения. В процессе общения достаточно активна. На вопросы отвечает развернуто. Мышление без изменений. В происходящем заинтересована, мотив на работу формируется. Фон настроения на момент взаимодействия беспокойный. Эмоциональные реакции проявляет ярко. Инструкцию к заданиям усваивает, в памяти сохраняет. +
По данным исследований. +
Личностные особенности и эмоциональное состояние. +
С женщиной дистанционно был проведен тест Спилбергера-Ханина (личностные особенности исследованы с помощью шкалы "Личностная тревожность" теста Спилбергера - Ханина, эмоциональное состояние исследовано с помощью шкалы "Ситуативная тревожность" теста Спилбергера-Ханина). +
По шкале "Личностная тревожность" получен показатель в 51 балл, по шкале "Ситуативная тревожность" получен показатель в 44 баллов.