Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 118 — задача № 118

Ультразвуковая диагностика

Пациентка 34 лет, направлена врачом-гинекологом на УЗИ молочных желез.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка 34 лет, направлена врачом-гинекологом на УЗИ молочных желез.

Жалобы

На периодическое покалывание в молочной железе, усиливающееся в предменструальный период.

Анамнез заболевания

При самостоятельном обследовании молочных желез выявлено пальпируемое образование. Обратилась в женскую консультацию по месту жительства, отправлена на УЗИ молочных желез.

Анамнез жизни

У матери – рак молочной железы в 57 лет.

Объективный статус

При пальпации подмышечной зоны определяются увеличенные лимфоузлы.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

  • В-режим (серошкальный)

    Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена +________________+ железа

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: молочная

  • молочная

    УЗИ проводится в положении пациента лежа на спине, с удобным расположением головы, руки опущены вдоль туловища.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 564.

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Эхогенность молочной железы на сонограмме является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: диффузно-неоднородной

  • диффузно-неоднородной

    При проведении УЗИ эхогенность молочной железы диффузно-неоднородная.

    Применение классификации BI-RADS при ультразвуковом скрининге рака молочной железы /Е.П. Фисенко, 1-е издание – М.: ООО «Фирма СТРОМ», 2013. С. 10.

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Образование на сонограмме является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гипоэхогенным

  • гипоэхогенным

    Проведение УЗИ позволяет выявить образование молочной железы с характерной гипоэхогенной структурой, четкими контурами, различных размеров.

    По данным УЗИ можно предположить доброкачественную природу выявленного образования.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 587.

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

На сонограмме определяется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: солидное овоидное образование с четкими и ровными контурами

  • солидное овоидное образование с четкими и ровными контурами

    Эхографически фиброаденома — это солидное образование с четкими ровными контурами.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 587.

Вопрос № 7

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: одиночное гипоэхогенное образование с преобладанием длинной оси над короткой осью, горизонтальной ориентацией и боковыми акустическими тенями

  • одиночное гипоэхогенное образование с преобладанием длинной оси над короткой осью, горизонтальной ориентацией и боковыми акустическими тенями

    Как правило фиброаденомы - это одиночное образование. Примерно в половине случаев опухоль располагается в верхнем наружном квадранте. Форма чаще овальная с преобладанием длинной оси над короткой осью.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 587.

Вопрос № 8

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациентки +_________________+ молочной железы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: фиброаденомы

  • фиброаденомы

    Проведение УЗИ позволяет выявить сонографические признаки, указывающие на фиброаденому молочной железы.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 586.

Вопрос № 9

Вариатив

УЗИ молочной железы проводится с использованием линейного датчика частотой (в МГц)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7,5-13

  • 7,5-13

    УЗИ молочной железы проводится с использованием линейного датчика частотой 7,5-13 МГц.

    Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей /под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. С. 406.

Вопрос № 10

Вариатив

Сканирование молочных желез обычно осуществляется в положении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: лёжа на спине

  • лёжа на спине

    Эхография проводится в положении пациента – лежа на спине, с удобным расположением головы, руки опущены вдоль туловища.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 564.

Вопрос № 11

Вариатив

Железистый слой репродуктивного типа характеризуется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: единым гиперэхогенным мелкозернистым пластом

  • единым гиперэхогенным мелкозернистым пластом

    Основная масса железы представлена изображением железистых структур в виде единого мелкозернистого пласта повышенной эхогенности.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 576.

Вопрос № 12

Вариатив

УЗИ молочных желез рекомендуется проводить с использованием линейного датчика частотой +_________+ МГц

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 7,5-13,0

  • 7,5-13,0

    Современные ультразвуковые аппараты оснащены специализированными малогабаритными высокочастотными датчиками 7,5 — 13,0 МГц с динамической фокусировкой. В этих датчиках сочетается высокая разрешающая способность и лучшая контрастность при уменьшении зернистости получаемого что является оптимальным при исследовании молочных желез.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 563.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)