Эндокринология - кейс 253 — задача № 253

Правильный ответ: пероральный глюкозотолерантный тест

• пероральный глюкозотолерантный тест

  Тест проводится для верификации диагноза сахарный диабет.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: Сахарный диабет 2 типа

• Сахарный диабет 2 типа

  Диагноз поставлен на основании анамнеза, клинических данных и результата ПГТТ.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: гликированного гемоглобина

• гликированного гемоглобина

  Гликированный гемоглобин используется для стратификации лечебной тактики в дебюте заболевания.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: 7,0

• 7,0

  Учитывая средний возраст пациента, а также отсутствие АССЗ, целевой уровень гликированного гемоглобина составляет менее 7,0 %.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: 9,0

• 9,0

  Целевое значение глюкозы менее 9,0 ммоль/л через 2 часа после еды соответствует уровню гликированного гемоглобина менее 7,0%.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: монотерапия метформином

• монотерапия метформином

  При инициации терапии, если HbA1c превышает целевой уровень менее чем на 1%, лечение можно начинать с монотерапии (приоритетным препаратом является метформин при отсутствии противопоказаний).
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: замена сахароснижающего препарата

• замена сахароснижающего препарата

  При непереносимости метформина или наличии противопоказаний к его приему могут быть назначены другие препараты с учетом рекомендаций по персонализации выбора сахароснижающих препаратов.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: канаглифлозин

• канаглифлозин

  Канаглифлозин – препарат из группы ингибиторов натрий-глюкозного-котранспортера 2 типа.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: снижение реабсорбции глюкозы в почках

• снижение реабсорбции глюкозы в почках

  Механизмом действия ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа является снижение реабсорбции глюкозы в почках.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: не менее 1 раза в сутки в разное время {plus} 1 гликемический профиль в неделю

• не менее 1 раза в сутки в разное время {plus} 1 гликемический профиль в неделю

  При пероральной сахароснижающей терапии самоконтроль у пациентов с СД 2 типа осуществляется не менее 1 раза в сутки в разное время {plus}1 гликемический профиль в неделю.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: подбирается индивидуально

• подбирается индивидуально

  ФА подбирается индивидуально, с учетом возраста больного, осложнений СД, сопутствующих заболеваний, а также переносимости.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)

Правильный ответ: с момента установления диагноза

• с момента установления диагноза

  Скрининг диабетической периферической нейропатии проводится при СД 2 типа с момента установления диагноза.
  
  Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 10-й выпуск – М.; 2021.
  
  (1)