Ортодонтия - кейс 26 — задача № 26

Правильные ответы: ортопантомография; телерентгенография головы в боковой проекции

• ортопантомография

  ОПТГ для оценки количества зубов, наличия зачатков, состояния зубов, оценки периапикальных тканей, выявления наличий деструктивных изменений костной ткани.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• телерентгенография головы в боковой проекции

  Позволяет увидеть состояние ЧЛО: строение лицевого скелета, расположение верхней и нижней челюсти по отношению к черепу, аномалии ЧЛО.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильные ответы: по методу Пона; по методу Коркхауза; по методу Тонна

• по методу Пона

  Метод Пона используют для определения трансверсальных размеров зубных рядов. Методика основана на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4 верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами на верхней и нижней челюстях.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• по методу Коркхауза

  Метод Коркхауза используют для измерения длины переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• по методу Тонна

  Используют для определения взаимоотношения размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
  
  В норме:
  
  Индекс Тонна=(сумма ширины 4 верхних резцов)/(сумма ширины 4 нижних резцов)=1,33
  
  Если соотношение больше 1, 45 – у пациента индивидуальная макродентия верхних зубов, при соотношении меньше 1, 25 – индивидуальная макродентия нижних зубов.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: Перекрестная окклюзия

• Перекрестная окклюзия

  Нейтральная окклюзия по Энглю, перекрестная окклюзия в области 1.4, 1.5, с 4.3, 4.4, 4.6, обратная окклюзия в области зубов 1.2, с 4.2, 4.3, сужение и деформация зубоальвеолярных дуг на верхней и нижней челюсти, скученное положение зубов на верхней челюсти, дефицит места в зубной дуге для зуба 12.
  Нормальное смыкание моляров в сагиттальной плоскости. Мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается в межбугорковой фиссуре первого моляра нижней челюсти, щечные бугры зубов 4.6 и 4.5 перекрывают щечные бугры зубов 1.5, 1.4.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: вестибулоокклюзией зубов нижней челюсти

• вестибулоокклюзией зубов нижней челюсти

  Перекрестная окклюзия – это аномалия смыкания зубных рядов в трансверзальном направлении, при котором верхний или нижний зубной ряд располагается вестибулярно или орально относительно противоположного зубного ряда.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: несъемной аппаратуры

• несъемной аппаратуры

  При проведении аппаратурного лечения применяют механически действующие аппараты, сочетая их с косой межчелюстной тягой.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: брекет-система на верхнюю и нижнюю челюсти, окклюзионные накладки в области боковой группы зубов, S- образные межчелюстные эластические тяги

• брекет-система на верхнюю и нижнюю челюсти, окклюзионные накладки в области боковой группы зубов, S- образные межчелюстные эластические тяги

  Этапы лечения:
  
  1.Установка брекет- системы на верхнюю челюсть, расширение зубоальвеолярной дуги
  
  2.Установка брекет-системы на нижнюю челюсть
  
  3.Использование межчелюстных эластических тяг для нормализации соотношения челюстей и окклюзионных контактов.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: легкие круглые дуги (Niti, CuNiti);
высокотехнологичные прямоугольный дуги (Niti, CuNiti);
основная механика и завершение (SS, TMA)

• легкие круглые дуги (Niti, CuNiti);
  высокотехнологичные прямоугольный дуги (Niti, CuNiti);
  основная механика и завершение (SS, TMA)

  Выделяют 4 фазы:
  
  1)Фаза применения легкой круглой дуги – фаза нивелирования;
  
  Цель - нивелирование (выравнивание по уровню паза и по дуге), устранение ротаций.
  
  Проводится подготовка ко 2 фазе.
  
  2) Фаза применения высокотехнологичной дуги;
  
  Цель – устранение оставшихся ротаций, закрытие промежутков в переднем отделе, продолжение формирования зубной дуги. В этой фазе начинается работа над реализацией заложенных в пропись паза брекета значений торка и ангуляций корней зубов.
  
  3) Фаза применения основной механики;
  
  Цель – завершение отработки торка, закрытие промежутков в боковом отделе, коррекция взаимоотношений зубных рядов по сагиттали.
  
  4) Финишная или детализирующая фаза.
  
  Цель – отработка торка, корректирование окклюзионной плоскости. Проводится детализация с помощью изгибов на дуге.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: несъемные проволочные ретейнеры на верхнюю и нижнюю челюсти

• несъемные проволочные ретейнеры на верхнюю и нижнюю челюсти

  Несъемные ортодонтические ретейнеры используются в случаях, когда нестабильность зубного ряда заранее ожидаема и планируется длительная (неограниченная) ретенция.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: постоянная ретенция

• постоянная ретенция

  Постоянная ретенция назначается при :
  
  1.лечении с помощью расширения
  
  2.закрытии генерализованных трем и диастем
  
  3.коррекции выраженных ротаций зубов, их язычного или вестибулярного положения
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: ΙΙΙ

• ΙΙΙ

  ΙΙΙ группа диспансерного наблюдения включает детей раннего возраста с выявленными аномалиями положения зубов, групп зубов, легких форм аномалий зубных рядов, функциональные нарушения. Проводятся специализированные мероприятия врачом-ортодонтом в необходимом объеме в каждом конкретном случае. После устранения выявленных нарушений дальнейшее наблюдение осуществляется раз в год.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4974-5
  
  (1)

Правильный ответ: аппаратом механического действия

• аппаратом механического действия

  Аппараты механического действия создают нагрузку на зубочелюстную систему благодаря свойствам используемого материала или конструкции. Благодаря собственному источнику усилия эти аппараты также называют активными.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: 5

• 5

  Шесть ключей нормальной окклюзии по Эндрюсу:
  
  1) Соотношение моляров
  
  2) Мезио-дистальный наклон коронок зубов (ангуляция коронки)
  
  3) Губо-язычный или щечно-язычный наклон коронок зубов (торк)
  
  4) Ротация
  
  5) Плотный контакт
  
  6) Кривая Шпее
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)