Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 25 — задача № 25

Ортодонтия

На консультации у врача-ортодонта пациент 15 лет вместе с родителями.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультации у врача-ортодонта пациент 15 лет вместе с родителями.

Жалобы

На неправильное положение верхних и нижних зубов.

Анамнез заболевания

Внешний осмотр: кожные покровы чистые, обычной окраски, поднижнечелюстные лимфоузлы не пальпируются. Слизистая губ бледно-розового цвета. Конфигурация лица не изменена, открывание рта в полном объеме. Трети лица не пропорциональны, надподбородочная и носогубные складки сглажены, губы смыкаются с напряжением.

Анамнез жизни

* Рожден в срок.

* Вид вскармливания – естественное.

* Рос и развивался в соответствии с возрастом.

* Ранее ортодонтическое лечение не проводилось.

* Неровное положение зубов отмечается у мамы.

Объективный статус

*Осмотр полости рта:* смыкание зубов в боковых отделах справа и слева по I классу Энгля, скученность верхних и нижних зубов, дистопированное положение верхних и нижних клыков, перекрытие в переднем отделе менее 1/3, отсутствие сагиттальной щели, нарушение контактов в боковых отделах, несовпадение косметического центра. Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике
Объективный статус
Объективный статус
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

План обследования

Для диагностики пациенту рекомендовано проведение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: телерентгенограммы головы в боковой проекции

  • телерентгенограммы головы в боковой проекции

    Телерентгенограмма головы в боковой проекции позволяет оценить особенности строения лицевого и мозгового скелета пациента, положение зубов относительно базисов челюстей, мягкотканный профиль.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 220

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

С целью определения смещения косметического центра на клинико-диагностических моделях выполнено измерение

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мезиодистальных размеров зубов

  • мезиодистальных размеров зубов

    С целью определения макро- или микродентии, а также симметричности в размерах зубов проводится измерение мезиодистальных размеров зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 187

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

Угол U1/NL = 55 свидетельствует о наклоне резцов относительно плоскости основания верхней челюсти

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: протрузии

  • протрузии

    Показатели углов U1/NL = 55, L1/ML = 120, диагностируется протрузия. +
    В норме величина угла U1/NL составляет 70 ± 5°. Уменьшение размеров угла рассматривается как протрузия резцов, а увеличение – как ретрузия.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 248-249

    (1)

Вопрос № 4

План обследования

Для исключения проблем со стороны височно-нижнечелюстного сустава, проблем мышечного характера, окклюзионных контактов рекомендовано проведение пробы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Ильиной-Маркосян

  • Ильиной-Маркосян

    Пробы Ильиной-Маркосян дают оценку положения нижней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар – Медиа, 2015, с. 159-169

    (1)

Вопрос № 5

План обследования

При анализе измерений контрольно-диагностических моделей челюстей определено несоответствие размеров зубов и размера зубного ряда, протрузия резцов верхнего и нижнего зубных рядов. Рекомендовано предложить вариант ортодонтического лечения с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: удалением зубов

  • удалением зубов

    При сужении зубных рядов и макродентии показано удаление зубов в боковых отделах.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015 с. 429

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Аномалией соотношения зубных рядов у данного пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: транверсальная резцовая окклюзия

  • транверсальная резцовая окклюзия

    На основании клинических данных, внешнего осмотра, осмотра полости рта и дополнительных методов обследования.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 100, 437

    (1)

Вопрос № 7

Диагноз

Диагноз тортоаномалии зубов верхнего и нижнего зубных рядов связан с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мезиальным смещением боковых зубов

  • мезиальным смещением боковых зубов

    Ранняя потеря временных зубов приводит к мезиальному смещению боковых групп зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 453

    (1)

Вопрос № 8

Диагноз

Аномалия окклюзии у пациента диагностируется в направлении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: трансверсальном

  • трансверсальном

    Транверсальная резцовая окклюзия или дизокклюзия диагностируется в трансверсальном направлении.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 523

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Для лечения пациента рекомендовано, согласно возрасту, использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-систему на верхний и нижний зубные ряды

  • брекет-систему на верхний и нижний зубные ряды

    С 12-14 лет рекомендовано использовать НЕсъемную технику брекет-система.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для предупреждения скусывания нижних брекетов рекомендовано в период ношения аппаратуры исключить из рациона пищу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: жесткую

  • жесткую

    Для предотвращения отклеивания брекетов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 336

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Периодом развития зубочелюстной системы для данного пациента является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: постоянная окклюзия

  • постоянная окклюзия

    Возраст пациента и клиническая картина в полости рта подтверждает окончание периода смены временных зубов на постоянные.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубо-челюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 426

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Диастемы и тремы, возникающие во время лечения с использованием брекет-системы, позволяет устранить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эластическая цепочка

  • эластическая цепочка

    Эластическая цепочка устанавливается на брекеты для устранения трем и диастем.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций. Учебник /под ред. Л.С. Персина – М.: Геотар - Медиа, 2015, с. 335

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)