Дезинфектология - кейс 51 — задача № 51
В эндоскопическом отделении многопрофильного стационара была зарегистрирована вспышка синегнойной инфекции среди пациентов, перенесших ретроградную панкреатохолангиографию.
Под наблюдением в течение 6 недель находилось 50 пациентов. Pseudomonas aeruginosa (серотип 10) высевалась из материала от каждого пациента и из смывов с эндоскопов.
Эпидемиологическое расследование установило, что вспышка была связана с неадекватной дезинфекцией воздушного и водного каналов эндоскопа.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В эндоскопическом отделении многопрофильного стационара была зарегистрирована вспышка синегнойной инфекции среди пациентов, перенесших ретроградную панкреатохолангиографию.
Под наблюдением в течение 6 недель находилось 50 пациентов. Pseudomonas aeruginosa (серотип 10) высевалась из материала от каждого пациента и из смывов с эндоскопов.
Эпидемиологическое расследование установило, что вспышка была связана с неадекватной дезинфекцией воздушного и водного каналов эндоскопа.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководитель медицинской организации
- руководитель медицинской организации
В соответствии с п.3543 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Руководитель МО должен обеспечить организацию и проведение дезинфекционных (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) и стерилизационных (предстерилизационная очистка, стерилизация) мероприятий, а также обучение персонала по данным вопросам.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эпидемиологом и утверждается руководителем медицинской организации
- эпидемиологом и утверждается руководителем медицинской организации
В соответствии с п.3643 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».Руководителем эндоскопического отделения или врачом эндоскопического кабинета должна разрабатываться рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении структурного подразделения, которая согласовывается с эпидемиологом и утверждается руководителем медицинской организации.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: эндоскопов и инструментов
- эндоскопов и инструментов
В соответствии с п.3689 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».При выборе средств очистки, дезинфекции (в том числе ДВУ) для ручного способа обработки, а также средств и методов стерилизации должны учитываться рекомендации изготовителей эндоскопов и инструментов, касающиеся воздействия конкретного средства (стерилизующего агента) на материалы этих медицинских изделий.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5 лет
- 5 лет
В соответствии с п.3645 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Медицинские работники, непосредственно связанные с проведением эндоскопических вмешательств и обработкой эндоскопического оборудования (врачи и медицинские сестры), должны проходить не реже одного раза в 5 лет повышение квалификации на базе организаций, имеющих лицензию на образовательную деятельность, по дополнительным профессиональным программам, включающим вопросы обеспечения эпидемиологической безопасности эндоскопических вмешательств.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неделю
- неделю
В соответствии с п.3679 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Уборка и профилактическая дезинфекция в манипуляционных для нестерильных эндоскопических вмешательств и в моечно-дезинфекционном помещении должны проводиться «..». Генеральная уборка с применением дезинфицирующих средств по бактерицидному режиму проводится 1 раз в неделю.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: том же помещении, где проводилось вмешательство
- том же помещении, где проводилось вмешательство
В соответствии с п.3667 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Предварительная очистка использованных эндоскопов и инструментов к ним выполняется в том же помещении, где проводилось вмешательство.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: помещении для обработки эндоскопов или в блоке для обработки эндоскопов
- помещении для обработки эндоскопов или в блоке для обработки эндоскопов
В соответствии с п.3668 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Окончательная очистка или окончательная очистка при совмещении с дезинфекцией, а также дезинфекция высокого уровня эндоскопов проводятся в специально оборудованном моечно-дезинфекционном помещении (помещение для обработки эндоскопов) или моечно-дезинфекционном блоке (блок для обработки эндоскопов).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: «Б»
- «Б»
В соответствии с п.3665 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».Манипуляционная для проведения бронхоскопии (класс чистоты «Б») оборудуется системой приточно-вытяжной вентиляции с преобладанием притока воздуха.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: смену
- смену
В соответствии с п.3679 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Уборка и профилактическая дезинфекция в манипуляционных для нестерильных эндоскопических вмешательств и в моечно-дезинфекционном помещении должны проводиться по мере загрязнения, но не реже одного раза в смену.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 72
- 72
В соответствии с п.3699 п.п.10 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Срок хранения эндоскопов, упакованных в стерильные тканевые чехлы, не должен превышать 72 часа.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: фиксирующее
- фиксирующее
В соответствии с п.3690 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Не допускается применение для очистки или очистки, совмещенной с дезинфекцией, дезинфицирующих средств, которые в рекомендованных режимах оказывают фиксирующее действие на органические загрязнения, в том числе содержащих в своем составе спирты и альдегиды.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предварительной очистке; окончательной очистке; дезинфекции высокого уровня; хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию
- предварительной очистке; окончательной очистке; дезинфекции высокого уровня; хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию
В соответствии с п.3656 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Эндоскопы для нестерильных эндоскопических вмешательств и принадлежности к ним (клапаны, заглушки, колпачки) непосредственно после использования подлежат последовательно:предварительной очистке;окончательной очистке или окончательной очистке, совмещенной с дезинфекцией;дезинфекции высокого уровня;хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)