Дезинфектология - кейс 50 — задача № 50
В новой многопрофильной больнице врачом-эпидемиологом решается вопрос выбора дезинфицирующих средств, дезинфекционного и стерилизационного оборудования с целью их приобретения для различных подразделений. В том числе стоит задача выбора надежных щадящих средств для обработки эндоскопов.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В новой многопрофильной больнице врачом-эпидемиологом решается вопрос выбора дезинфицирующих средств, дезинфекционного и стерилизационного оборудования с целью их приобретения для различных подразделений. В том числе стоит задача выбора надежных щадящих средств для обработки эндоскопов.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: разрешены в РФ в установленном порядке
- разрешены в РФ в установленном порядке
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
п.1.8. раздела 2: «Для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации … используются химические, физические средства, оборудование, аппаратура и материалы, разрешенные к применению в ЛПО в установленном в Российской Федерации порядке ...»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вирулицидное
- вирулицидное
В соответствии с СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»,
п. 3.6.5.: «Не допускается применение для обеззараживания изделий медицинского назначения дезинфицирующих средств, не обладающих вирулицидным действием.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: с низким пенообразованием
- с низким пенообразованием
В соответствии с «Федеральными клиническими рекомендациями по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях» - М., 2015,
п. 6.24.: «При выборе ДС, используемых для механизированной мойки и дезинфекции, предпочтение следует отдавать малопенящимся средствам.»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, 2015г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: {nbsp}Trichophyton
- {nbsp}Trichophyton
В соответствии с «Федеральными клиническими рекомендациями по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях» - М., 2015,
п. 6.6.: «В специализированных медицинских организациях (отделениях) инфекционного профиля (… микологических …) используют средства, …обладающие фунгицидным действием в отношении грибов рода Trichophyton ...»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, 2015г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: альдегидсодержащие со спороцидной активностью
- альдегидсодержащие со спороцидной активностью
В соответствии с СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»,
п. 7.5.: «Для ДВУ эндоскопов применяются растворы альдегидсодержащих … средств в спороцидной концентрации.»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: виде дезинфицирующих салфеток
- виде дезинфицирующих салфеток
В соответствии с «Федеральными клиническими рекомендациями по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях» - М., 2015,
п. 6.15.: «Для дезинфекции небольших по площади, а также труднодоступных поверхностей, выбирают композиционные средства на основе спиртов с другим ДВ (например, ЧАС), выпускаемые в аэрозольных и беспропеллентных упаковках или в виде дезинфицирующих салфеток …», п. 6.16:. «В присутствии пациентов не проводят обработку даже небольших по площади поверхностей аэрозолями ДС.»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, 2015г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: проявление фиксирующего действия на органические загрязнения
- проявление фиксирующего действия на органические загрязнения
В соответствии с «Федеральными клиническими рекомендациями по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях» - М., 2015,
п. 4.5.4.: «Существенным недостатком альдегидов является их способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах медицинских изделий ....»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, 2015г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хранения простерилизованных медицинских металлических инструментов и снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами
- хранения простерилизованных медицинских металлических инструментов и снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
п. 2.29. раздела 2: «Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только c целью хранения инструментов с целью снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами ...»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: образовывать пленки на обработанной поверхности эндоскопа
- образовывать пленки на обработанной поверхности эндоскопа
В соответствии с «Федеральными клиническими рекомендациями по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях» - М., 2015,
п. 4.5.1.: «Особенностью полимерных производных гуанидина (полигуанидинов) является способность к образованию пленки на обработанной поверхности … После обработки медицинских изделий (при подсыхании раствора на поверхности или в каналах) могут нарушаться их функциональные свойства (например, помутнение оптики эндоскопов …)»
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, 2015г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: шкафы для хранения с системой обеззараживания воздуха
- шкафы для хранения с системой обеззараживания воздуха
В соответствии с СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»,
п. 5.14.: «Зона ДВУ и хранения эндоскопов должна оборудоваться и оснащаться … шкафами для хранения эндоскопов или шкафами для сушки и хранения эндоскопов в асептической среде … »
В соответствии с Методическим указаниям МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях», п. 7.5.: «В специализированных шкафах для хранения / хранения и сушки эндоскопов должна обеспечиваться рециркуляция воздуха, обеззараженного ультрафиолетовым излучением и/или антимикробными фильтрами»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: физическим методом с использованием высокой температуры
- физическим методом с использованием высокой температуры
В соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п. 4.21.
и Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID 19)», версия 9, Минздрав России 26.10.2020, п. 7.4.:
«Отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические … и другие)», для чего в медицинской организации необходимо предусмотреть наличие специализированной установки, работающей с использованием таких методов.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: плазменный
- плазменный
В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 2.21. раздела 2: «Плазменным методом, используя стерилизующие средства на основе перекиси водорода в плазменных стерилизаторах, стерилизуют хирургические, эндоскопические инструменты, эндоскопы ... »
В соответствии с СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах», п. 8.2.3.: «Стерилизация гибких эндоскопов проводится … механизированным способом в низкотемпературных стерилизаторах … », п. 7.7.: «Запрещается использовать для стерилизации эндоскопов и инструментов к ним озоновые стерилизаторы …»
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)