Неврология - кейс 102 — задача № 102

Правильный ответ: умеренной комы

• умеренной комы

  Максимальная сумма по шкале Глазго может составлять 15 баллов и возможна лишь при ясном сознании; 13–14 баллов указывают на вероятность умеренного оглушения; 10–12 — на глубокое оглушение; 8–9 — на сопор; 6–7 — на умеренную кому; 4–5 — на глубокую кому; 3 и меньше — на терминальную кому.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: сознания

• сознания

  Синдром нарушения сознания.
  
  - Оглушение.
  
  - Возбуждение.
  
  - Сопор.
  
  - Кома
  
  Неврология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, А. Б. Гехт. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 688 с. - ISBN 978-5-9704-4405-4.
  
  (1)

Правильный ответ: Эпилептическому статусу

• Эпилептическому статусу

  ЭС есть результат отказа механизмов, ответственных за прекращение либо инициацию механизмов, которые ведут к аномально пролонгированным припадкам (после рубежа T1). Это состояние, которое может иметь долгосрочные последствия (после рубежа T2), включающие повреждение и смерть нейронов, альтерацию нервной сети, зависящие от типа и длительности припадков.
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 431.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: генерализованный судорожный

• генерализованный судорожный

  {nbsp}
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 431.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: нарушение режима терапии

• нарушение режима терапии

  Факторами провокации чаще всего выступают нарушения общего и медикаментозного режима, внезапное прекращение приема антиэпилептических препаратов, соматические заболевания.
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 434.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: нейрореанимационного

• нейрореанимационного

  Эффективность лечения в значительной степени зависит от сроков его начала и реально действенна в нейрореанимационных (реанимационных) отделениях или, по меньшей мере, в блоках интенсивной терапии.
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 435.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: ЭЭГ

• ЭЭГ

  Диагностику эпилепсии и ЭС в соответствии с классификацией следует проводить на основании анамнеза и физикального обследования, данных ЭЭГ, включая видео-ЭЭГ-мониторинг при необходимости, с учетом данных нейровизуализации (КТ, МРТ).
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 415.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: диазепам

• диазепам

  АНТИЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ
  
  Диазепам — средство первой очереди выбора
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 438.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: внутривенно

• внутривенно

  Противосудорожные препараты вводят внутривенно, либо, в исключительных случаях, внутримышечно либо в прямую кишку
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 440.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: карбамазепин

• карбамазепин

  При парциальной эпилепсии (с парциальными приступами без вторичной генерализации или вторично-генерализованной) в качестве исходной монотерапии следует применять вальпроевую кислоту, карбамазепин, топирамат, леветирацетам, ламотриджин, окскарбазепин, зонисамид.
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 420.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: противопоказано

• противопоказано

  Фенитоин абсолютно противопоказан при порфирии,заболеванияхкостногомозгаиубольныхсаллергиейкпрепарату.
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 439.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.

Правильный ответ: 12

• 12

  При контролировании приступов в течение 12 ч дозу препаратов медленно снижают
  
  Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2018, стр. 441.
  
  Неврология: национальное руководство / под ред.: Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.