Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Управление сестринской деятельностью - кейс 17 — задача № 17

Управление сестринской деятельностью

В отделениях КГБУЗ «Больницы №77» ежедневно собирают большое количество медицинских отходов класса Б. В их числе шприцы, системы переливания крови и другие изделия однократного применения из пластмасс, органические операционные отходы, перевязочный материал, перчатки хирургические, разовые халаты. В основном эти отходы обеззараживают в местах их образования химическим методом, при этом иглы от шприцев опускают в специальные разовые емкости для сбора колющих инструментов и заливают рабочим раств...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделениях КГБУЗ «Больницы №77» ежедневно собирают большое количество медицинских отходов класса Б. В их числе шприцы, системы переливания крови и другие изделия однократного применения из пластмасс, органические операционные отходы, перевязочный материал, перчатки хирургические, разовые халаты. В основном эти отходы обеззараживают в местах их образования химическим методом, при этом иглы от шприцев опускают в специальные разовые емкости для сбора колющих инструментов и заливают рабочим раствором одного из хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

В хирургическом отделении больницы в изолированном помещении размещена установка, позволяющая перемалывать отходы и обеззараживать их при помощи автоматически приготавливаемого в ней раствора альдегидсодержащего дезинфицирующего средства. При этом все образующиеся в отделении отходы обеззараживают в данной установке.

В больнице идет процесс организации участка обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов, который будет размещаться в отдельно стоящем строении и будет оснащен автоматизированной установкой для обеззараживания отходов паровым методом при их измельчении в данной установке. Предполагается, что перечисленные отходы класса Б из всех отделений на участке будут обеззараживаться этим методом.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Медицинские отходы класса Б считаются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эпидемиологически опасными

  • эпидемиологически опасными

    Класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам

    Класс Б - эпидемиологически опасные отходы.

    Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.

    Класс Г - токсикологически опасные отходы 1 - 4 классов опасности.

    Класс Д - радиоактивные отходы.

    Справочник главной медицинской сестры / под ред. С. И. Двойникова. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 320 с. - ISBN 978-5-9704-5772-6

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Организация на территории больницы участка по обеззараживанию/обезвреживанию медицинских отходов класса Б означает создание в больнице +____________+ способа обеззараживания/обезвреживания

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: децентрализованного

  • децентрализованного

    Обеззараживание/обезвреживание отходов классов Б может осуществляться централизованным или децентрализованным способами.
    При децентрализованном способе участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность.
    При централизованном способе участок по обращению с медицинскими отходами располагается за пределами территории организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, при этом организуется транспортировка отходов.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Применяемый в структурных отделениях химический метод обеззараживания является обязательной временной мерой по причине отсутствия в медицинской организации

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: участка обращения с медицинскими отходами

  • участка обращения с медицинскими отходами

    Химическое обеззараживание отходов класса Б на месте их образования используется как обязательная временная мера при отсутствии участка обращения с медицинскими отходами в медицинских организациях или при отсутствии централизованной системы обезвреживания медицинских отходов на данной административной территории.

    Основы сестринской деятельности: Учебник / Под ред. Н.А. Касимовской. — Москва : ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

Процедура обращения с медицинскими отходами должна быть пересмотрена и утверждена перед вводом в эксплуатацию на территории больницы участка по обеззараживанию/обезвреживанию медицинских отходов класса Б

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: руководителем медицинской организации

  • руководителем медицинской организации

    Руководителем медицинской организации утверждается инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации.

    Основы сестринской деятельности: Учебник / Под ред. Н.А. Касимовской. — Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2019

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Отделка стен в помещениях, оборудованных в структурных подразделениях больницы для временного хранения медицинских отходов класса Б, должна обеспечивать влагостойкость на высоту

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стен помещения

  • стен помещения

    В помещениях для временного хранения отходов используется влагостойкая отделка на всю высоту помещения.

    Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы: учебное пособие / Д. В. Щербаков, Д. А. Краскевич, А. А. Серочкин, О. В. Митрохин; под ред. О. В. Митрохина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 344 с. - DOI: 10.33029/9704-7772-4-SGG-2024-1-344. - ISBN 978-5-9704-7772-4

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Помещения структурных подразделений больницы, оборудованные для временного хранения медицинских отходов класса Б, должны иметь

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Для работы с медицинскими отходами на участке по обеззараживанию/обезвреживанию медицинских отходов класса Б привлекается персонал, обязательно иммунизированный против

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гепатита В

  • гепатита В

    Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Персонал, не иммунизированный против гепатита B, не допускается к работам по обращению с медицинскими отходами классов Б и В.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9

    (1)

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Для перемещения отходов класса Б из структурных подразделений на участок обеззараживания/обезвреживания отходов в каждом структурном подразделении предусматривают необходимое количество расходных материалов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в +__+ часа(ов)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 8

  • 8

    В схеме обращения с медицинскими отходами указываются:

    * качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов;
    * нормативы образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе;
    * потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 ч), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 ч, в операционных залах - после каждой операции;
    * порядок сбора медицинских отходов;
    * порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза;
    * применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов;
    * порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпание, разливание медицинских отходов);
    * организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва \: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

При сборе медицинских отходов запрещается

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции

  • снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции

    При сборе медицинских отходов запрещается:

    * вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания;
    * снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва \: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

Учет и контроль за движением медицинских отходов класса Б и В на уровне структурного подразделения отражается в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: технологическом журнале учета отходов классов

  • технологическом журнале учета отходов классов

    Для учета медицинских отходов классов Б и В служат следующие документы:

    * технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении; в журнале указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов;
    * технологический журнал учета медицинских отходов организации. В журнале указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз;
    * документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями, осуществляющими транспортировку и обезвреживание отходов;
    * технологический журнал участка по обращению с отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка.

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва \: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Лабораторно-инструментальная проверка параметров микроклимата в рамках производственного контроля за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов проводят 1 раз в

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: год

  • год

    Производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов включает в себя:

    2) лабораторно-инструментальную проверку:

    * микробиологической эффективности обеззараживания/ обезвреживания отходов на установках по утвержденным методикам (не реже 1 раза в год);
    * параметров микроклимата (не реже 1 раза в год);
    * воздуха рабочей зоны на участках обеззараживания/обезвреживания отходов на содержание летучих токсичных веществ (проводится в соответствии с технологическим регламентом оборудования).

    Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Н. Сметанин. - Москва \: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 480 с. - ISBN 978-5-9704-6419-9.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

Нарушения в части несоблюдения действующей в больнице схемы обращения с медицинскими отходами влекут за собой применение к юридическому лицу (больнице) мер +_____________+ ответственности

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: административной

  • административной

    Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (в ред. Федеральных законов от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 18.07.2011 N 237-ФЗ): +
    Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

    Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 22.04.2024)

    Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 22.04.2024)

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)