Физическая и реабилитационная медицина

Женщина, 51 год обратилась к физиотерапевту по направлению стоматолога с диагнозом вторичный артроз. Шкала реабилитационной маршрутизации 2.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Жалобы

На ограничение открывания рта, боль в области височно-нижнечелюстного сустава слева

Анамнез заболевания

Несколько лет назад обратилась в стоматологию с целью удаления разрушенных зубов нижней челюсти слева. Доктор рекомендовал восстановить дефект с использованием ортопедической конструкции. Пациентка решила отложить протезирование. Жевать приходилось преимущественно правой стороной челюсти. Со временем стала наблюдать хруст и щелканье во время открывания рта и пережевывание пищи. Иногда беспокоили ноющие боли в суставах нижней челюсти. Накануне попала на дегустацию сушеных морепродуктов. Во время еды почувствовала неприятные ощущения в области нижнечелюстных суставов, а уже к утру с трудом могла открыть рот, появилась отечность и болезненность в области нижнечелюстных суставов, особенно, с левой стороны. Немедленно обратилась за помощью в стоматологическую поликлинику по месту жительства.

Анамнез жизни

* Хронических заболеваний нет

* Не курит

* профессиональных вредностей не имеет

* аллергической реакции нет

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. Рост 165 см. Вес 70кг, t 36.80С.

Правильного телосложения, нормального питания. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные ЧСС 68в'. АД 120/80 мм рт. ст. Кожные покровы чистые. Незначительная отечность при пальпации области височно-нижнечелюстного сустава слева. Выраженная боль и ограничение открывания рта до 1 см (по ВАШ 6 балл.). При осмотре полости рта обнаружено частичное отсутствие зубов в нижнем зубном ряду (36, 37).