Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 125 — задача № 125

Ортодонтия

Родители вместе с ребенком 8 лет обратились к стоматологу-ортодонту по направлению логопеда.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители вместе с ребенком 8 лет обратились к стоматологу-ортодонту по направлению логопеда.

Жалобы

на

* нарушение дикции,
* затруднения при откусывании пищи.

Анамнез заболевания

Ранее к врачу - ортодонту не обращались.

Анамнез жизни

* Со слов родителей, ребенок сосал палец до 3-х лет.

* Часто болеет простудными заболеваниями и спит с открытым ртом.

* Перенесенные и сопутствующие заболевания: хронический отит, наблюдается у эндокринолога, гастроэнтеролога и невролога.

Объективный статус

*Осмотр лица:*

кузнецова2_29.10_рис1.jpg
кузнецова2_29.10_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
кузнецова2_29.10_рис2.jpg
кузнецова2_29.10_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
кузнецова2_29.10_рис3.jpg
кузнецова2_29.10_рис3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Конфигурация лица изменена за счетувеличения высоты нижней трети лица, регионарные лимфоузлы не пальпируются, открывание рта в полном объеме.

*Осмотр полости рта:*

кузнецова2_29.10_рис4.jpg
кузнецова2_29.10_рис4.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
кузнецова2_29.10_рис5.jpg
кузнецова2_29.10_рис5.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
кузнецова2_29.10_рис6.jpg
кузнецова2_29.10_рис6.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ и языка в норме, наблюдается прокладывание языка между режущими краями резцов.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Вертикальная резцовая дизокклюзия

Телерентгенограмма головы в боковой проекции

SNA=89,0

SNB=75,0

NL/ML=28,0

ANB=6,0 (N=2,0-4,0)

Вопрос № 1

Диагноз

К этиологическим постнатальным факторам развития зубочелюстной аномалии у данного пациента относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сосание пальца до 3-х лет

  • сосание пальца до 3-х лет

    Наличие языка (соски, пальца) между режущими краями резцов вызывает деформацию окклюзионной плоскости, интрузию передних и экструзию боковых зубов.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

У данного пациента в формировании зубочелюстной аномалии значимую роль играет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: заболевание ЛОР-органов

  • заболевание ЛОР-органов

    Наличие ЛОР-заболеваний затрудняет носовое дыхание, что приводит к нарушению миодинамического равновесия мышц челюстно-лицевой области и нарушению положения языка.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Нарушение произношения звуков у пациента связано с наличием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальной щели

  • вертикальной щели

    Наличие вертикальной щели между резцами приводит к расположению кончика языка между их режущими краями и затрудненному произношению шипящих звуков.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Прокладывание языка, напряжение круговой мышцы рта пациента при просьбе проглотить слюну свидетельствует о/об

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: инфантильном типе глотания

  • инфантильном типе глотания

    Для детей с инфантильным типом глотания характерны определенные лицевые признаки: несмыкание губ, напряжение подбородочной мышцы (симптом «наперстка»), мышцы лица принимают участие в акте глотания.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Для определения типа профиля пациента определяется угол

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: gl-sn-pg

  • gl-sn-pg

    Для определения профильного типа определяют соотношение между двумя линиями, одна из которых идет от точки gl до основания верхней губы (точка sn), а другая - от этой точки вниз до подбородка.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

На основании внешнего осмотра у пациента +_______________+ тип профиля

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: выпуклый

  • выпуклый

    Выпуклый профиль - линии gl-sn и sn -pg формируют угол, показывающий относительное смещение подбородка назад.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 7

Диагноз

У данного пациента аномалия окклюзии в переднем отделе диагностируется в _____ плоскости

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальной

  • вертикальной

    Отсутствие смыкания передней группы зубов является аномалией окклюзии в вертикальной плоскости.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 8

Диагноз

В переднем отделе в вертикальной плоскости диагностируется аномалия +_________+ резцовая дизокклюзия

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Вертикальная

  • Вертикальная

    При отсутствии смыкания передней группы зубов диагностируется вертикальная резцовая дизокклюзия.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 9

Диагноз

На телерентгенограмме головы в боковой проекции данный тип профиля лица связан с увеличением угла

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: SNА

  • SNА

    Увеличение угла SNА свидетельствует об увеличении размера верхней челюсти или ее переднем положении, что приводит к выпуклому профилю лица.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии окклюзии должен содержать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: заслонку для языка

  • заслонку для языка

    Присутствие заслонки для языка в пластиночном ортодонтическом аппарате корректирует его положение и указывает на правильное направление движения в процессе глотания и речи.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

При устранении причин, вызывающих вертикальную резцовую дизокклюзию, возможна саморегуляция аномалии в период

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: временной окклюзии

  • временной окклюзии

    При устранении причин, вызывающих вертикальную резцовую дизокклюзию, у детей с молочными зубами возможна саморегуляция аномалии.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Благоприятный прогноз лечения вертикальной резцовой дизокклюзии отмечается при типе роста зубочелюстной системы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: горизонтальном

  • горизонтальном

    При горизонтальном типе (тенденции) роста лицевого отдела черепа отмечается благоприятный прогноз ортодонтического лечения вертикальной резцовой дизокклюзии.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)