Ортодонтия - кейс 124 — задача № 124

В стоматологическую клинику обратились родители с ребенком 11 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратились родители с ребенком 11 лет.

Жалобы

на

* значительную подвижность центральных резцов верхней челюсти,

* их удлинение,

* кровоточивость и болезненность зубодесневых сосочков в области зубов 1.1, 2.1.

Анамнез заболевания

* Около 15 месяцев назад пациент стал жаловаться на кровоточивость при чистке и покраснение межзубного сосочка в области центральных резцов.

* Появилась небольшая подвижность и и покраснение межзубного сосочка в области центральных резцов.

* Ранее проходил ортодонтическое лечение диастемы с применением эластических колец.

Анамнез жизни

* Показатели физического и психомоторного развития ребёнка соответствуют возрасту.

* Перенесённые заболевания – ветряная оспа в 9 месяцев. Частые ОРВИ.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

{nbsp}

Незначительная асимметрия лица. Резкое выступание центральных резцов при улыбке, смыкание губ с напряжением, симптом «наперстка» в подбородочной области

Результаты методов обследования

Антропометрическое измерение моделей челюстей

Сумма мезиодистальных размеров верхних резцов – 35 мм.

Сумма мезиодистальных размеров нижних резцов – 23.

Параметры зубных рядов:

Ширина зубного ряда в области верхних премоляров – 35 (норма 37,5 мм).

Ширина зубного ряда в области нижних премоляров – 32.

Ширина зубного ряда в области верхних моляров – 45 (норма 49,0 мм).

Ширина зубного ряда в области нижних моляров – 44.

Длина переднего отрезка верхнего зубного ряда – 17 (норма 18,5 мм).

Длина переднего отрезка нижнего зубного ряда – 14 (норма 16,5 мм).

Рентгенологическое исследование

Результаты инструментальных методов обследования

Ортопантомограмма

Физиологическая резорбция корней зубов 7.5, 8.5. Имеются зачатки третьих моляров на верхней и нижней челюсти

Телерентгенограмма в боковой проекции

SNA – 80° (норма 82°± 2°).

SNB – 82° (норма 80°±2°).

ANB- -4 ° (норма 2°±2°).

NSL/MP – 34° (норма 32°±2°).

NSL/Spp – 5° (норма 7°±2°).

Spp/MP – 35° (норма 25°±2°).

Spp/верхний резец – 123° (норма 115°±5°).

MP/нижний резец – 102° (норма 95±5°).

межрезцовый угол – 112° (норма 125°±5°).

Заключение из исходной задачи