Ортодонтия - кейс 65 — задача № 65

Правильные ответы: ТРГ головы в боковой проекции; ОПТГ

• ТРГ головы в боковой проекции

  Применяется для определения аномалий в сагиттальной и вертикальной плоскости: размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, наклона резцов.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• ОПТГ

  ОПТГ применяется для оценки количества зубов, наличия зачатков, состояния зубов, оценки периапикальных тканей, выявления наличий деструктивных изменений костной ткани.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильные ответы: Пона; Тонна; Коркхауза

• Пона

  Метод Пона используют для определения трансверсальных размеров зубных рядов. Методика основана на зависимости между суммой мезиодистальных размеров 4 верхних резцов и расстоянием между первыми премолярами и первыми молярами на верхней и нижней челюстях.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• Тонна

  Используют для определения взаимоотношения размеров постоянных резцов верхней и нижней челюстей.
  
  В норме:
  
  Индекс Тонна=(сумма ширины 4 верхних резцов)/(сумма ширины 4 нижних резцов)=1,33
  
  Если соотношение больше 1, 45 – у пациента индивидуальная макродентия верхних зубов, при соотношении меньше 1, 25 – индивидуальная макродентия нижних зубов.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

• Коркхауза

  Метод Коркхауза используют для измерения длины переднего отрезка верхнего и нижнего зубных рядов.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: шестая функциональная проба Ильиной-Маркосян Л.В.

• шестая функциональная проба Ильиной-Маркосян Л.В.

  Шестая функциональная проба Ильиной-Маркосян Л.В. (проба Эшлера-Биттнера). Тест позволяет предположить возможность улучшения эстетики лица при выдвижении нижней челюсти. Так, например, если при выдвижении нижней челюсти улучшается эстетика лица, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось дистальное положение нижней челюсти. Если при выдвижении нижней челюсти эстетика лица ухудшилась, то можно предположить, что причиной дистальной окклюзии явилось переднее положение верхней челюсти.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: Глубокая резцовая дизокклюзия

• Глубокая резцовая дизокклюзия

  Глубокую резцовую дизокклюзию характеризует увеличение перекрытия верхними передними зубами нижних более чем на 1/3 коронки при отсутствии режуще-бугорковых контактов.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: глубокой резцовой окклюзией

• глубокой резцовой окклюзией

  При глубоком резцовом перекрытии различают два вида аномалий окклюзии:
  
  - глубокая резцовая окклюзия
  
  - глубокая резцовая дизокклюзия
  
  При глубокой резцовой дизокклюзии верхние резцы перекрывают одноименные нижние зубы без их смыкания.
  
  При глубокой резцовой окклюзии верхние резцы перекрывают одноименные нижние зубы более чем на 1/3 высоты коронки. Смыкание резцов сохранено.
  
  Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
  
  (1)

Правильный ответ: Гербста

• Гербста

  Для лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной ретроположением нижней челюсти у пациентов в период окклюзии постоянных зубов для выдвижения нижней челюсти используются межчелюстные несъемные телескопические аппараты (аппарат Гербста, Twin Force Bite Corrector).
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: легкие круглые дуги (Niti, CuNiti); высокотехнологичные прямоугольный дуги (Niti, CuNiti); основная механика и завершение (SS, TMA)

• легкие круглые дуги (Niti, CuNiti); высокотехнологичные прямоугольный дуги (Niti, CuNiti); основная механика и завершение (SS, TMA)

  Выделяют 4 фазы:
  
  1. Фаза применения легкой круглой дуги – фаза нивелирования;
  
  a. Цель- нивелирование (выравнивание по уровню паза и по дуге), устранение ротаций. Проводится подготовка ко 2 фазе.
  
  2. Фаза применения высокотехнологичной дуги;
  
  a. Цель – устранение оставшихся ротаций, закрытие промежутков в переднем отделе, продолжение формирования зубной дуги. В этой фазе начинается работа над реализацией заложенных в пропись паза брекета значений торка и ангуляций корней зубов.
  
  3. Фаза применения основной механики;
  
  a. Цель – завершение отработки торка, закрытие промежутков в боковом отделе, коррекция взаимоотношений зубных рядов по сагиттали.
  
  4. Финишная или детализирующая фаза.
  
  a. Цель – отработка торка, корректирование окклюзионной плоскости. Проводится детализация с помощью изгибов на дуге.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: эластопозиционер

• эластопозиционер

  Эластопозиционер – съемный функциональный аппарат, способствующий достижению стабильной окклюзии, нормализации тонуса жевательных мышц после активного ортодонтического лечения.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: умеренная ретенция

• умеренная ретенция

  После лечения дистальной окклюзии, коррекции глубокой резцовой дизокклюзии рекомендована умеренная ретенция.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: ΙV

• ΙV

  Вторичная профилактика предусматривает ортодонтическое лечение аномалий и деформаций ЗЧС. В системе индивидуальной диспансеризации детей с ЗЧА в зависимости от возраста, тяжести основной и сопутствующей патологии, включают в 3-5 диспансерные группы. Школьников, имеющих ЗЧА, детский стоматолог наблюдает в четвертой группе.
  
  Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
  
  (1)

Правильный ответ: 6

• 6

  1) Соотношение моляров
  
  2) Мезио-дистальный наклон коронок зубов (ангуляция коронки)
  
  3) Губо-язычный или щечно-язычный наклон коронок зубов (торк)
  
  4) Ротация
  
  5) Плотный контакт
  
  6) Кривая Шпее
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)

Правильный ответ: прямая

• прямая

  Кривая Шпее – это расстояние между наиболее выступающим бугорком второго моляра нижней челюсти и режущим краем нижнего центрального резца. Кривая Шпее в норме не превышает 1,5 мм. Наиболее оптимальная форма кривой Шпее для нормальной окклюзии - это прямая окклюзионная плоскость.
  
  Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
  
  (1)