Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 66 — задача № 66

Ортодонтия

На консультацию к врачу-ортодонту родители привели ребенка 5 лет по направлению детского стоматолога

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На консультацию к врачу-ортодонту родители привели ребенка 5 лет по направлению детского стоматолога

Жалобы

на

* выступание подбородка.

Анамнез заболевания

* Временные зубы прорезались в срок.

* Ранее у врача-ортодонта не наблюдались.

* Родители отмечают усиление выступания подбородка в последние 6 месяцев.

* Травмы челюстно-лицевой области отрицают.

Анамнез жизни

* Тип вскармливания – естественное;

* родители отмечают затруднение носового дыхания, ребенок наблюдается у отоларинголога;

* у папы наблюдается выступание подбородка.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, обычной окраски . Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Выступание подбородка и нижней губы, сглаженность подбородочной складки, профиль вогнутый.

{nbsp}

слабковская_01.11_рис1.jpg
слабковская_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений, уздечки верхней губы короткая и нижней губы и языка в норме, резцы нижней челюсти выступают вперед по отношению к резцам верхней челюсти и перекрывают их, резцы верхней и нижней челюстей контактируют между собой.

слабковская_01.11_рис2.jpg
слабковская_01.11_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты антропометрического метода обследования

Метод Долгополовой

Размеры зубных рядов в норме.

Метод Пона

Применяется только в постоянной окклюзии.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Обратная резцовая окклюзия

Вопрос № 1

План обследования

Антропометрическим методом измерения моделей челюстей во временной окклюзии является метод

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Долгополовой

  • Долгополовой

    Метод Долгополовой позволяет оценить трансверсальные и сагиттальные размеры зубных рядов в период молочных зубов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

Диагноз

Этиологическим фактором возникновения данной аномалии зубных рядов является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: наследственный фактор

  • наследственный фактор

    Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и формы зубов, размера челюстей, особенностей мышц, функции и строения мягких тканей и т.д., а также модели их формирования.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Этиологическим фактором развития аномалии сопутствующего заболевания является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ЛОР заболевание

  • ЛОР заболевание

    Наличие ЛОР-заболеваний затрудняет носовое дыхание, что приводит к нарушению миодинамического состояния мышц челюстно-лицевой области, отсутствию стимуляции трансверсального роста верхней челюсти в области срединного небного шва.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Наличие трем и диастем между резцами у данного пациента связано с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: активным трансверсальным ростом челюстей в этом возрастном периоде

  • активным трансверсальным ростом челюстей в этом возрастном периоде

    В период подготовки к смене зубов наличие трем в передних отделах зубных рядов является обязательным условием правильного прорезывания постоянных резцов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 5

Диагноз

Аномалией окклюзии в переднем отделе является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Обратная резцовая окклюзия

  • Обратная резцовая окклюзия

    Обратное резцовое перекрытие с наличием контакта между верхними и нижними резцами является обратной резцовой окклюзией.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 6

Диагноз

Данная аномалия окклюзии диагностируется в _____ направлении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сагиттальном

  • сагиттальном

    Обратная резцовая окклюзия относится к аномалиям окклюзии в сагиттальном направлении.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

Оптимальным планом ортодонтического лечения для данного пациента является применение съемных аппаратов _____ типа действия

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: функционального

  • функционального

    Выбор ортодонтических конструкций зависит не только от обусловленности аномалии, но и от возраста пациента. У детей предпочтение отдается аппаратам функционального действия, создающим условия для оптимального роста верхней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Назначая ранее активное ортодонтическое лечение, врач-ортодонт предупреждает родителей о

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: возможном рецидиве аномалии в пики роста ребенка

  • возможном рецидиве аномалии в пики роста ребенка

    Наследственная природа аномалии окклюзии приводит к активному росту нижней челюсти, особенно в пубертантный период.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

В данной ситуации можно использовать ортодонтический аппарат

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Френкеля III типа

  • Френкеля III типа

    Аппарат предназначен для лечения мезиальной окклюзии в прикусе молочных зубов и в период их смены.

    Атлас ортодонтических аппаратов : учебное пособие / Л. С. Персин [и др. ]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 128 с. - ISBN 978-5-9704-6171-6

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Отсутствие ортодонтического лечения в данном возрасте приведет к чрезмерному росту нижней челюсти и

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: задержке роста верхней челюсти

  • задержке роста верхней челюсти

    Правильное резцовое перекрытие создает условия для стимуляции роста верхней челюсти и ограничению роста нижней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Дифференциальную диагностику зубоальвеолярной и гнатической формы мезиальной окклюзии проводят с помощью функциональной пробы

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: смещение нижней челюсти назад

  • смещение нижней челюсти назад

    При зубоальвеолярной форме мезиальной окклюзии пациент может сместить нижнюю челюсть кзади до правильного смыкания боковых зубов, при гнатической форме такое смещение невозможно.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Нарушение соотношения боковых сегментов зубных рядов от 3 до 6 мм, сагиттальная щель между резцами до -3 мм, ретрузия резцов нижней челюсти соответствуют +_____+ степени выраженности мезиальной окклюзии

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: II

  • II

    II степень выраженности мезиальной окклюзии, характеризуется соотношением боковых сегментов зубных рядов от 3 до 6 мм, сагиттальной щелью между резцами до -3 мм, ретрузией резцов нижней челюсти.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)