Ортодонтия - кейс 67 — задача № 67
В стоматологическую клинику обратилась пациентка 21 года.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В стоматологическую клинику обратилась пациентка 21 года.
Жалобы
на
* неправильное положение зубов,
* скошенный профиль лица.
Анамнез заболевания
* Указанные жалобы отмечает с момента прорезывания постоянных зубов.
* Лечение у врача ортодонта не проходила.
Анамнез жизни
* Без особенностей.
* Аллергологический анамнез не отягощён.
Объективный статус
Результаты инструментальных методов обследования
Ортопантомограмма
Телерентгенограмма головы в боковой проекции
SNA – 82° (норма 82°± 2°).
SNB – 80° (норма 80°±2°).
ANB- 4 ° (норма 2°±2°).
NSL/MP – 40° (норма 32°±2°).
NSL/Spp – 5° (норма 7°±2°).
Spp/MP – 35° (норма 25°±2°).
Spp/верхний резец – 112° (норма 115°±5°).
MP/нижний резец – 78° (норма 95±5°).
межрезцовый угол – 116° (норма 125°±5°).
Результаты методов обследования
Кондилография
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Аномалии соотношений зубных дуг; дистальная окклюзия
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: ортопантомограмму; телерентгенограмму головы в боковой проекции
- ортопантомограмму
Для оценки расположения и соотношения корней зубов, состояния костной ткани, наличия зачатков непрорезавшихся зубов, их положения в челюсти и перспективы прорезывания.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1) - телерентгенограмму головы в боковой проекции
Для определения размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, положения зубов в кости; определения типа роста лицевого скелета и профиля лица пациента.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: кондилография
- кондилография
Метод кондилографии позволяет осуществить графическую регистрацию траектории смещения головки нижней челюсти и диска при различных движениях нижней челюсти.
Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6366-6
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Аномалии соотношений зубных дуг
- Аномалии соотношений зубных дуг
Смыкание первых моляров по II классу Энгля справа и слева, скученное положение зубов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дистальная окклюзия
- дистальная окклюзия
Дистальная окклюзия зубных рядов образуется тогда, когда боковой сегмент верхнего зубного ряда находится впереди аналогичного сегмента нижнего зубного ряда и образуется дистальная ступень.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: II
- II
Для оценки степени нарушений прикуса в сагиттальном направлении ориентиром служит несоответствие соотношений мезиального щечного бугорка первого постоянного моляра верхней челюсти и фиссуры первого постоянного моляра нижней челюсти, а также величины межрезцового расстояния. Для пациентов с дистальным соотношением зубных рядов I степень: величина дистального смещения срединной фиссуры нижнего первого моляра от мезиального щечного бугорка верхнего первого моляра от 3 до 6 мм, сагиттальная щель между резцами от 3 до 6 мм.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: скученности фронтальной группы зубов
- скученности фронтальной группы зубов
Причиной скученности зубов обычно является уменьшение размеров зубного ряда, реже - увеличение количества зубов и мезиодистального размера их коронок.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пропорциональности верхних и нижних резцов
- пропорциональности верхних и нижних резцов
Индекс Тонна отображает взаимоотношение размеров резцов верхней и нижней челюсти.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: брекет-системы
- брекет-системы
В период постоянного прикуса рекомендуется применять несъемную ортодонтическую технику.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клыку верхней; первому; нижней
- клыку верхней; первому; нижней
Эластичные тяги II класса имеют следующие свойства: перемещают верхние зубы дистально; перемещают нижние зубы мезиально; выдвигают нижнюю челюсть кпереди. Межчелюстные эластичные тяги по II классу фиксируются на клык верхней челюсти и первый моляр нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ортогнатическую операцию
- ортогнатическую операцию
При лечении взрослых целью оперативного вмешательства является достижение оптимальной эстетики. Выраженная верхняя прогнатия часто корригируется хирургическим путем.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ускорения ортодонтического лечения
- ускорения ортодонтического лечения
Принцип операции заключается в удалении компактного слоя кости на определенном протяжении, что ослабляет сопротивление костной ткани механическому воздействию ортодонтического аппарата. В костной ткани возникает биологическая реакция воспаления в ответ на травму. В результате этой реакции наблюдается деминерализация костной ткани и активизируются репаративные процессы, способствующие перестройке тканей под воздействием ортодонтических аппаратов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: патологическую стираемость зубов
- патологическую стираемость зубов
При смыкании дистальных поверхностей в одной плоскости моляры устанавливаются в бугровом смыкании, такое соотношение может приводить к патологической стираемости твердых тканей зубов.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)