Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Эндокринология - кейс 223 — задача № 223

Эндокринология

Мужчина 38 лет обратился к врачу-эндокринологу в поликлинике.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Мужчина 38 лет обратился к врачу-эндокринологу в поликлинике.

Жалобы

На повышение глюкозы крови до 9,2 ммоль/л.

Анамнез заболевания

При плановой диспансеризации 2 недели назад впервые выявлена гликемия 9,2 ммоль/л натощак.

Анамнез жизни

* Наследственный анамнез: отец – ожирение, мать – сахарный диабет 2 типа.

* Аллергоанамнез не отягощен.

* Профессия - врач.

Объективный статус

Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски и влажности, стрий нет, отёков нет. Аускультации лёгких– везикулярное дыхание, ЧДД – 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, пульс – 68 в минуту, АД – 128/88 мм рт. ст. Вес – 100 кг, рост – 177 см. ИМТ – 31,9 кг/м2. Живот мягкий, безболезненный. Щитовидная железа при пальпации не увеличена, мягко-эластической консистенции, подвижная при глотании, безболезненная.

Результаты обследования

Пероральный глюкозотолерантный тест

Гликемия натощак – 9,0 ммоль/л +
Гликемия через 2 часа после ПГТТ – 12,3 ммоль/л

Анализ крови на панкреатическую амилазу

12,60 Ед/л (N=8-53)

Заключение из исходной задачи

Диагноз

Сахарный диабет 2 типа

Результаты обследования

Вопрос № 1

План обследования

Необходимым для постановки диагноза методом обследования является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пероральный глюкозотолерантный тест

Вопрос № 2

Диагноз

Пациенту на основании клинико-лабораторных данных можно поставить диагноз

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос № 3

План обследования

Для выбора дальнейшей тактики лечения необходимо провести определение уровня

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гликированного гемоглобина

Вопрос № 4

Лечение

Индивидуальный целевой уровень гликированного гемоглобина для данного пациента (атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний при дополнительном обследовании не выявлено) составляет менее +___+ %

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6,5

Вопрос № 5

Лечение

Целевому уровню гликированного гемоглобина <6,5% соответствует целевое значение глюкозы плазмы через 2 часа после еды менее +__+ ммоль/л

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 8,0

Вопрос № 6

Лечение

Тактикой лечения, которую следует выбрать для данного пациента, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: комбинация двух сахароснижающих препаратов

Вопрос № 7

Лечение

В составе любой комбинации 2 и более сахароснижающих препаратов следует использовать +________+ при отсутствии противопоказаний

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: метформин

Вопрос № 8

Лечение

Основой терапевтической стратегии сахарного диабета 2 типа является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: соблюдение принципов рационального питания

Вопрос № 9

Лечение

К группе препаратов производных сульфонилмочевины относится

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: гликлазид

Вопрос № 10

Лечение

Рациональной комбинацией сахароснижающих препаратов является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2 типа {plus} препарат сульфонилмочевины

Вопрос № 11

Вариатив

Приоритетными препаратами при сахарном и диабете и хронической сердечной недостаточности являются

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа

Вопрос № 12

Вариатив

У всех мужчин с ожирением и сахарным диабетом 2 типа рекомендуется определять уровень

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: тестостерона

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)