Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 585 — задача № 585
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В департамент здравоохранения города N. поступила жалоба от гражданки З. на городскую детскую поликлинику. Суть жалобы состояла в том, что ребёнку в возрасте восьми лет по поводу подъема температуры до 37,5°С и наличия сухого кашля на дом был вызван врач-педиатр, который пришел только через девять часов после вызова, осмотрел ребёнка, как она считает, поверхностно, назначил симптоматическую терапию, а не антибиотики.
Гражданка З. в течение трех дней не могла записаться на прием к врачу-педиатр...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В департамент здравоохранения города N. поступила жалоба от гражданки З. на городскую детскую поликлинику. Суть жалобы состояла в том, что ребёнку в возрасте восьми лет по поводу подъема температуры до 37,5°С и наличия сухого кашля на дом был вызван врач-педиатр, который пришел только через девять часов после вызова, осмотрел ребёнка, как она считает, поверхностно, назначил симптоматическую терапию, а не антибиотики.
Гражданка З. в течение трех дней не могла записаться на прием к врачу-педиатру-участковому из-за отсутствия свободного времени записи. В день приема в кабинет к врачу-педиатру была большая очередь, время приема составляло более 20 минут.
При проверке деятельности детской поликлиники было выявлено, что на педиатрических участках численность детей составляла 1200 человек, время ожидания приема превышало 20 минут. Врач-педиатр-участковый принимал один, без медицинской сестры. По результатам проверки главному врачу поликлиники был вынесен выговор.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 8
- 8
«Научно-практический комментарий к Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (постатейный)» / под общ. ред. А.А. Кирилловых. - "Деловой двор", 2012. – 421 с. – с. 386.
«…. Время ожидания медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому не должно превышать 8 часов с момента регистрации вызова, за исключением детей первого года жизни и детей медико-биологического риска…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 24
- 24
Согласно разделу VIII. «Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи» Постановления Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 №1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»:
«…сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию…»
Дополнительные источники: Письмо Министерства здравоохранения РФ от 15.08.2018 №11-8/10/2-5437 «О направлении Памятки для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи».
Сроки ожидания медицинской помощи: зарубежный опыт и российская практика [Текст]: докл. к XX Апр. междунар. науч. конф. по проблемам развития экономики и общества, Москва, 9–12 апр.2019 г. / рук. авт. кол. И. М. Шейман, С. В. Шишкин; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». — М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2019. — 87, [1] с. — 250 экз. — ISBN 978-5-7598-1975-2 (в обл.). — ISBN 978-5-7598-1899-1 (e-book). – с. 34.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 №1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов». Раздел VIII. «Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи»:
«…сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не назначают
- не назначают
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018.
(1)
«Не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10 - 14 дней болезни риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом».
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: центрального цианоза
- центрального цианоза
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018.
(1)
3.1 Консервативное лечение: «…дети любого возраста при наличии любого из следующих симптомов (основные опасные признаки): неспособность пить/сосать грудь; сонливость или отсутствие сознания; частота дыхания менее 30 в минуту или апноэ; симптомы респираторного дистресса; центральный цианоз; явления сердечной недостаточности; тяжелое обезвоживание…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 30; 15
- 30; 15
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.2015 №290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога».
«…6. Нормы времени при посещении одного пациента на дому с учетом времени, затрачиваемого на дорогу к месту проживания пациента (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации): а) врачом-педиатром участковым - 30 минут…»
{nbsp}
3. Нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
«…врача-педиатра участкового - 15 минут…»
Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 70-80
- 70-80
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.2015 №290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога».
«…4. Нормы времени на повторное посещение врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием устанавливаются в размере 70 - 80% от норм времени, связанных с первичным посещением врача-специалиста одним пациентом в связи с заболеванием».
Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 800
- 800
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 №24361).
Приложение №2 к Порядку оказания педиатрической помощи. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового: врач-педиатр участковый – 1 штатная единица на 800 прикрепленного детского населения…».
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz366/[ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2012
ГОДА n 366Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1
- 1
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 №24361).
Приложение №2 к Порядку оказания педиатрической помощи. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового: «…Медицинская сестра врача-педиатра - 1 на 1 штатную единицу врача-педиатра…»
https://library.mededtech.ru/rest/documents/prikaz366/[ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2012
ГОДА n 366Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ]
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: обоснованность назначения лекарственных средств
- обоснованность назначения лекарственных средств
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.04.2007 №283 «Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового».
Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 апреля 2007 г. №283. Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.
4.2. Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям: «…г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: год
- год
Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009 г. №944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».
Перечень видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью.
«…Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи - органы, осуществляющие лицензирование медицинской деятельности - не чаще 1 раза в год…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дисциплинарным
- дисциплинарным
«Трудовой кодекс Российской Федерации» от 30.12.2001 №197-ФЗ (ред. от 12.11.2019). Статья 192. Дисциплинарные взыскания.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)