Бактериология - кейс 22 — задача № 22
В бактериологическую лабораторию поступил ликвор от пожилого пациента с признаками менингита. В ходе исследования выделена чистая культура Listeria monocytogenes
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В бактериологическую лабораторию поступил ликвор от пожилого пациента с признаками менингита. В ходе исследования выделена чистая культура Listeria monocytogenes
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пожилые лица
- пожилые лица
Подозрительными на заболевание листериозом лицами, подлежащими лабораторному обследованию на листериоз, являются пожилые лица и лица с иммунодефицитом с признаками менингита и менингоэнцефалита без установленной ранее причины состояния
Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 4.3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: клинического материала
- клинического материала
Для диагностики листериоза используются бактериологические и серологические методы. Молекулярно-генетические методы исследования (полимеразно-цепная реакция, ПЦР) могут быть использованы в качестве дополнительного метода при исследовании клинического материала.
Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 4.3
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: многообразием клинических проявлений
- многообразием клинических проявлений
Диагностика листериоза представляет значительные трудности в связи с многообразием клинических проявлений и сходством с рядом других заболеваний.
Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2817-10, раздел 4.2
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внутриклеточным паразитизмом
- внутриклеточным паразитизмом
Листерии терморезистентны в связи с внутриклеточным паразитизмом, снижающим чувствительность к тепловому воздействию.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 446
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: неселективной
- неселективной
Для полного восстановления частично инактивированных повышенной температурой листерий важное значение имеет инкубация в течение 6-9 часов в неселективной питательной среде при температуре 20-40ºС.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 446
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: подвижны
- подвижны
При температуре 20-25оС листерии подвижны за счет немногочисленных перитрихиально расположенных жгутиков. При температуре 37°С жгутики, как правило, не образуются и листерии неподвижны.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 446
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: «Оксфорд» и «Палкам»
- «Оксфорд» и «Палкам»
Наибольшее распространение в качестве элективных сред для выделения листерий получили среды «Оксфорд» и «Палкам».
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 448
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пищевой
- пищевой
В условиях длительного хранения и транспортировки продукты питания нередко контаминированы листериями, основным путем передачи стал пищевой (сыры, мясные и куриные полуфабрикаты, копчености, морепродукты)
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 449
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: генерализацией
- генерализацией
Гастроинтестинальная форма листериоза отличается от острых кишечных инфекций другой этиологии относительно более тяжелым течением, нередким исходом в специфический сепсис, менингит или менингоэнцефалит
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 451
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: КАМП-тест
- КАМП-тест
Для видовой идентификации L.monocytogenes выполняют ряд тестов, в том числе определяют способность к бета-гемолизу, используя КАМП-тест (тест Christie-Atkins-Munch-Peterson).
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 449
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: маннита, ксилозы и рамнозы
- маннита, ксилозы и рамнозы
Видовая идентификация L.monocytogenes включает в себя определение ферментации трех углеводов - маннита, ксилозы и рамнозы.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 449
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лецитиназную
- лецитиназную
Для видовой идентификации L.monocytogenes выявляют лецитиназную активность на средах с активированным углем и без него.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. – Т. II / под.ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – С. 449
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)