Стоматология общей практики

В клинику обратились родители с ребенком 7 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратились родители с ребенком 7 лет.

Жалобы

на

* наличие кариозной полости в 4.6 зубе.

Анамнез заболевания

На наличие кариозной полости в 4.6 зубе обратили внимание родители неделю назад, к стоматологу не обращались.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзиллит.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===	\|С	П	\|		\|\|			П	С
	\|	1.6\|5.5	5.4\|5.3	5.2\|5.1	6.1\|6.2	6.3\|6.4	6.5\|2.6\|\|	\|	4.6\|8.5	8.4\|8.3
8.2\|4.1	3.1\|7.2	7.3\|7.4	7.5\|3.6	\|	?\|П
		\|П	С\|\|	===

*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* сменный.

*Локальный статус:* 4.6 зуб.

Результаты клинических методов обследования

Визуальный осмотр с помощью зеркала

При осмотре жевательной поверхности зуба 4.6 выявлена кариозная полость, эмаль по краю дефекта имеет меловидно-белый цвет, дентин светлый.

Инструментальное исследование с помощью зонда

При зондировании выявлена кариозная полость в пределах эмали и дентина средней глубины, дентин мягкий, зондирование болезненно по стенкам кариозной полости.

Определение индекса КПУ+кп

Значение индекса равно 8.

Результаты дополнительных методов обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме 4.6 зуба определяется кариозная полость в пределах средних слоев дентина на жевательной поверхности, не сообщающаяся с полостью зуба. В периапикальных тканях патологических изменений нет.

Заключение из исходной задачи