Психиатрия - кейс 9 — задача № 9

Правильный ответ: Нервная анорексия

• Нервная анорексия

  а) вес тела сохраняется на уровне как минимум на 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен или так и не был достигнут), или индекс массы тела Кветелета составляет 17,5 или ниже (этот индекс определяется соотношением веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста;
  
  б) потеря веса вызывается самим пациентом за счет избегания пищи, которая "полнит", и одного или более приемов из числа следующих: вызывание у себя рвоты, прием слабительных средств, чрезмерные гимнастические упражнения, использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков;
  
  в) искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед ожирением сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес;
  
  Психические расстройства и расстройства поведения(F00 - F99). (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации). Под общей редакцией Казаковцева Б.А., Голланда В.Б.- М.: Минздрав России, 1998 г.

Правильный ответ: клинико-психопатологический

• клинико-психопатологический

  Основным для постановки диагноза является тщательный сбор анамнеза
  
  Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов/М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2008 – 576с.

Правильный ответ: стационарный

• стационарный

  Лечебно-консультативная помощь
  
  Психические расстройства и расстройства поведения(F00 - F99). (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации). Под общей редакцией Казаковцева Б.А., Голланда В.Б.- М.: Минздрав России, 1998 г.

Правильный ответ: когнитивно-поведенческая

• когнитивно-поведенческая

  Этот вид терапии позволяет пересмотреть неадаптивные стратегии поведения и сформировать новые.
  
  Карвасарский Б. Д. Психотерапия: учеб. для вузов / Изд. 2-е, перераб. –– СПб.: Питер, 2002. – 672с.

Правильный ответ: психообразованием

• психообразованием

  Психообразовательная работа необходима, так как это поэтапно осуществляемая система психотерапевтических воздействий, направленных на информирование пациента и его родственников о психических расстройствах и обучение их методам решения специфических проблемам, обусловленными проявлениями заболевания. Осуществляется обучение людей способам и стратегиям совладания с их психологическими проблемами, способным редуцировать стресс и предупреждать возможные рецидивы.
  
  Нац. Руководство, Психиатрия, Краткое издание/под ред Т.Б. Дмитриевой,- М.-Геотар Медиа, 2013,- 624с- С. 544

Правильный ответ: диетологом

• диетологом

  Коррекцию неадаптивных форм питания необходимо проводить с врачом-диетологом, способным сформировать правильный алгоритм пищевого поведения
  
  Бринкли М., Коннер Л. Ваш идеальный вес. - М: КРОН-ПРЕСС, 1998. -320 с.

Правильный ответ: разрушение сверхценной идеи снижения веса

• разрушение сверхценной идеи снижения веса

  Адаптация пациента к своему нормальному весу и принятие реальных физиологических параметров
  
  Каменская В.Г. Психологическая защита и мотивации в структуре конфликта // Учебное пособие для студентов педагогических и психологических специальностей. - Санкт-Петербург: «Детство-пресс», 1999. 143 с.

Правильный ответ: психолога

• психолога

  Зачастую у пациентов с нервной анорексией имеются проблемы, связанные с перфекционизмом, которые возможно проработать с психологом
  
  Психотерапия: теория и практика: учебно-практическое пособие/О.Г. Сыропятов, Н.А. Дзеружинская под общ. Ред А.О. Бухановского. – Ростоввн/Д: Феникс, 2012. – 445с. – (Медицина)

Правильный ответ: адаптация к нормальному образу собственного «Я»

• адаптация к нормальному образу собственного «Я»

  Осознание и принятие адекватного образа «Я» способно сформировать нормальное пищевое поведение
  
  Карвасарский Б. Д. Психотерапия: учеб. для вузов / Изд. 2-е, перераб. –– СПб.: Питер, 2002. – 672с.

Правильный ответ: наличие бессознательных выгод болезни

• наличие бессознательных выгод болезни

  Бессознательные выгоды болезней (такие, как возможность влияния на семейно-сексуальные отношения, выбор видов деятельности и пр.) способен серьезно затруднить психотерапевтический процесс.
  
  Семке В.Я. Превентивная психиатрия. - Томск: Изд-во Том. Ун-та, 1999. 403 с.

Правильный ответ: групповая

• групповая

  Занимаясь в группе пациенты способны перенимать чужой позитивный опыт и корректировать свой
  
  Психотерапия: теория и практика: учебно-практическое пособие/О.Г. Сыропятов, Н.А. Дзеружинская под общ. Ред А.О. Бухановского. – Ростоввн/Д: Феникс, 2012. – 445с. – (Медицина)

Правильный ответ: 1

• 1

  Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов/М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2008 – 576с.