Ортодонтия - кейс 48 — задача № 48
На консультацию к врачу-ортодонту родители привели ребенка 10 лет по направлению детского стоматолога.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На консультацию к врачу-ортодонту родители привели ребенка 10 лет по направлению детского стоматолога.
Жалобы
на
* выступание передних зубов нижней челюсти.
Анамнез заболевания
Со слов родителей, ранее ортодонтическое лечение не проводилось
Анамнез жизни
* наличие у папы похожей конфигурации лица;
* искусственный вид вскармливания;
* тип глотания – соматический;
* прием антибиотиков;
Объективный статус
*Внешний осмотр:* кожные покровы чистые, бледно-розового цвета. Подчелюстные лимфатические узлы не пальпируются. Конфигурация лица не изменена. Открывание рта в полном объеме. Выступание подбородка и нижней губы, сглаженность подбородочной складки. Тип глотания – соматический.
*Осмотр полости рта:* слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечка верхней губы короткая, уздечки нижней губы и языка в норме, щечные бугры боковых зубов справа контактируют с продольными фиссурами зубов-антагонистов, отсутствие смыкания во фронтальном отделе.
Результаты метода обследования
Телерентгенография головы в боковой проекции
Нижняя про- и макрогнатия, верхняя ретро- и микрогнатия.
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава
Используется для визуализации интра- и экстраартикулярные структуры ВНЧС.
Результаты антропометрического метода обследования
Метод Пона
Сужение верхнего и нижнего зубных рядов.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К07.2 Обратная резцовая дизокклюзия
Изображение 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: телерентгенографию головы в боковой проекции
- телерентгенографию головы в боковой проекции
ТРГ головы в боковой проекции применяется для определения аномалий в сагиттальной и вертикальной плоскости: размера челюстей, их положения относительно друг друга и основания черепа, наклона резцов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Пона
- Пона
Метод Пона позволяет оценить размеры зубных рядов в трансверсальном направлении.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: наследственный
- наследственный
Ребенок наследует от родителей особенности строения зубочелюстной системы и лица. Это касается размера и формы зубов, размера челюстей, особенностей мышц, функции и строения мягких тканей и т.д., а также модели их формирования
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: макрогнатии нижней челюсти
- макрогнатии нижней челюсти
Угол SNB характеризует положение апикального базиса нижней челюсти к основанию черепа. Увеличение угла SNB вызвано смещением точки B (самая глубокая точка апикального базиса нижней челюсти) кпереди. Увеличение данного угла свидетельствует о макро- или прогнатии нижней челюсти
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Обратная резцовая дизокклюзия
- Обратная резцовая дизокклюзия
В сагиттальном направлении в переднем участке нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы без сохранения режуще-бугоркового контакта, при этом образуется обратная сагиттальная щель.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мезиальный сдвиг боковых зубов верхней челюсти
- мезиальный сдвиг боковых зубов верхней челюсти
Мезиальный сдвиг боковых зубов (например, при раннем удалении молочных моляров) может приводить к недостатку места в зубном ряду для прорезывания постоянных зубов.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: латеральное положение
- латеральное положение
Положение резцов со сдвигом от средней сагиттальной линии называется латеральным. При этом образуется промежуток (диастема).
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: создание оптимальных условий для роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти
- создание оптимальных условий для роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти
В период смены зубов лечение направлено на создание оптимальных условий для роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: механическим
- механическим
Эластические кольца в аппарате обуславливают механический вид действия.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лицевая маска Диляра
- лицевая маска Диляра
Представленный на изображении аппарат является лицевой маской Диляра
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: больше базальной
- больше базальной
На верхней челюсти зубной ряд больше альвеолярной дуги, а последняя больше базальной дуги.
Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вертикальном
- вертикальном
Планирование и успех лечения мезиальной окклюзии зависят от тенденции роста зубочелюстной системы. При вертикальном типе роста отмечается благоприятный прогноз, а при горизонтальном - неблагоприятный.
Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)