Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология - кейс 80 — задача № 80

Стоматология

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 25 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу обратился пациент 25 лет.

Жалобы

на кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов.

Анамнез заболевания

* К врачу-стоматологу обращался более 1 года назад.
* Впервые кровоточивость дёсен появилась несколько лет назад. Чистит зубы 2 раз в день очень мягкой щеткой в течение 1 минуты.

Анамнез жизни

* Наследственность: не отягощена.
* Аллергоанамнез: не отягощён.
* Туберкулёз, гепатит, ВИЧ отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр челюстно-лицевой области*:

конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не пальпируются, открывание рта свободное, височно-нижнечелюстной сустав без патологии.

*Осмотр полости рта:*

*Зубная формула*:

===| СП|||||||||П|| О1.81.71.61.51.41.31.11.12.12.22.32.42.52.62.72.84.84.74.64.54.44.34.24.13.13.23.33.43.53.63.7
3.8|С|О|||||||||||П|||

|===

*Прикус*: ортогнатический.

Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, равномерно увлажнена; десневые сосочки 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 зубов гиперемированы, отёчны.

*Гигиеническое состояние полости рта*: индекс гигиены Грина – Вермиллиона (Greene – Vermillion, OHI-S) = 3,1.

Результаты клинических методов обследования

Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда

Отсутствие пародонтальных карманов.

Результаты дополнительных методов обследования

Определение пародонтальных индексов

Кровоточивость десны, отсутствие пародонтальных карманов.

Внутриротовая рентгенография вприкус

Отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К05.10 Хронический простой маргинальный гингивит зубов 3.3, 3.2, 3.1, 4.1,4.2, 4.3

Вопрос № 1

План обследования

К клиническим методам обследования, обязательным для постановки диагноза в данной клинической ситуации, относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда

  • исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда

    * Для определения состояния тканей пародонта и дифференциальной диагностики с пародонтитом.
    * 7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента: десна отёчна, цианотична и/или гиперемирована; кровоточивость десны в анамнезе и при осмотре; неудовлетворительная гигиена рта; мягкие и твёрдые назубные отложения; отсутствие пародонтальных карманов; кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов; отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани.
    * 7.1.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической.

    |===
    |Код |Наименование |Кратность выполнения
    |А02.07.003|Исследование пародонтальных карманов с помощью пародонтологического зонда|1
    2*| {nbsp}
    |===

    КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) ПРИ ДИАГНОЗЕ ГИНГИВИТ, «Стоматологическая Ассоциация России» 2018 год

    (1)

    (2)

Вопрос № 2

План обследования

К дополнительным методам обследования для постановки диагноза в данной клинической ситуации относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: определение пародонтальных индексов; внутриротовую рентгенографию вприкус

Вопрос № 3

Диагноз

Диагнозом пациента является +________________+ зубов 3.3, 3.2, 3.1, 4.1,4.2, 4.3

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Хронический простой маргинальный гингивит

  • Хронический простой маргинальный гингивит

    Условия задачи соответствуют критериям и признакам, определяющим модель пациента
    7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента:
    десна отёчна, цианотична и/или гиперемирована; кровоточивость десны в анамнезе и при осмотре; неудовлетворительная гигиена рта; мягкие и твёрдые назубные отложения; отсутствие пародонтальных карманов; кровоточивость и дискомфорт при чистке зубов; отсутствие рентгенологических признаков резорбции костной ткани.

    КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) ПРИ ДИАГНОЗЕ ГИНГИВИТ, «Стоматологическая Ассоциация России» 2018 год

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Основным этиологическим фактором в развитии гингивита является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: микробная биоплёнка

Вопрос № 5

Диагноз

Гигиеническое состояние полости рта пациента соответствует уровню

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: плохому

Вопрос № 6

Лечение

Для проведения индивидуальной гигиены пациенту рекомендуется помимо зубной щётки и пасты использовать антисептики в течение (в неделях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

Вопрос № 7

Лечение

Фактором, препятствующим немедленному началу лечения, является острое нарушение мозгового кровообращения, развившееся менее чем за +_____+ месяцев до момента обращения за данной стоматологической помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 6

  • 6

    Факторами, которые препятствуют немедленному началу лечения могут быть:наличие непереносимости лекарственных препаратов и материалов, используемых на данном этапе лечения; неадекватное психоэмоциональное состояние пациента перед лечением; угрожающие жизни острое состояние/заболевание или обострение хронического заболевания (в том числе инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и т.п.), развившееся менее чем за 6 месяцев до момента обращения за данной стоматологической помощью;
    - отказ пациента от лечения.

    КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) ПРИ ДИАГНОЗЕ ГИНГИВИТ, «Стоматологическая Ассоциация России» 2018 год

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Для проведения индивидуальной гигиены рта пациенту рекомендуется использовать зубную щётку с +_________+ щетиной

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: мягкой

Вопрос № 9

Лечение

Профессиональная гигиена проводится с минимальной периодичностью _____ раз/раза в год

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

Вопрос № 10

Лечение

При проведении профессиональной гигиены полости рта для удаления налёта и полирования жевательных поверхностей зубов применяют

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вращающиеся щеточки

Вопрос № 11

Вариатив

После проведения лечения мероприятия по профилактике воспалительных заболеваний пародонта рекомендуется проводить не реже +_____+ раз/раза в год

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2

Вопрос № 12

Вариатив

Гингивит при несвоевременном и/или неправильном лечении и прогрессировании процесса может стать причиной развития

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пародонтита

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)