Стоматология детская - кейс 119 — задача № 119
В клинику обратилась мама с ребёнком в возрасте 1 год 8 месяцев.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В клинику обратилась мама с ребёнком в возрасте 1 год 8 месяцев.
Жалобы
на
* разрушение передних зубов,
* появление свищевого хода в области зуба 5.2.
Анамнез заболевания
Зубы начали разрушаться сразу после прорезывания, по острой боли были удалены зубы 6.1, 6.2.
Анамнез жизни
Во втором триместре беременности мама перенесла инфекционное заболевание, наблюдалась в инфекционной больнице. Ребёнок родился в срок, рос и развивался соответственно возрасту, аллергологический анамнез не отягощён. По настоящее время ребенок находится на ночном грудном вскармливании.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
*Зубная формула:*
| === | Pt | c | ? | с | о | о | с | p | | | 5.4 | 5.3 | 5.2 | ||
| 5.1 | 6.1 | 6.2 | 6.3 | 6.4 | | | | | 8.4 | 8.3 | 8.2 | 8.1 | ||||
| 7.1 | 7.2 | 7.3 | 7.4 | p | c | c | c | c | ||||||
| c | | |
|===
Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* временный.
*Локальный статус:* зуб 5.2.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: исследование с помощью стоматологического зонда; визуальный осмотр с помощью зеркала
- исследование с помощью стоматологического зонда
При инфекционном периодонтите при осмотре коронковой части зуба выявляют глубокую кариозную полость, зондирование безболезненно, обнаруживают сообщение с полостью зуба.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 286.
(1) - визуальный осмотр с помощью зеркала
Клиническое обследование включает осмотр зубов и инструментальное обследование. Внутриротовое обследование включает осмотр слизистой оболочки полости рта в области причинного зуба, осмотр коронковой части зуба, обнаружение и исследование кариозной полости.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 282-283.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рентгенография
- рентгенография
Для оценки степени сформированности корня, наличия зачатков постоянных зубов, состояния компактной пластинки, состояния костной ткани: изменение плотности костной ткани, наличие очагов деструкции, распространённость процесса в сторону соседних зубов.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 283.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: очаг разрежения костной ткани с нечёткими контурами у верхушки корня диаметром 3 мм
- очаг разрежения костной ткани с нечёткими контурами у верхушки корня диаметром 3 мм
При хроническом периодонтите временного зуба на рентгенограмме определяется очаг разрежения костной ткани с нечёткими контурами различных конфигурации и размера.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 287.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Хронический периодонтит
- Хронический периодонтит
Диагноз поставлен на основании клинических данных и данных рентгенографии.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 295-297.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Прорезывание боковых резцов начинается в 8-10 месяцев, окончание формирования корня заканчивается к 2 годам.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 22-23.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: удалении зуба
- удалении зуба
Показания к удалению при периодонтите временных зубов: подвижность зуба 2 степени, коронковая часть значительно разрушена и не подлежит восстановлению, выраженный воспалительный очаг деструкции костной ткани, когда есть угроза вовлечения в воспалительный процесс зачатка постоянного зуба.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 290.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врача-ортодонта
- врача-ортодонта
Для полноценного развития зубочелюстной системы данному пациенту необходима консультация врача-ортодонта.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.523.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: вовлечение зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс
- вовлечение зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс
Осложнением заболевания является вовлечение зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 290.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нарушение целостности кортикальной пластинки, окружающей зачаток постоянного зуба
- нарушение целостности кортикальной пластинки, окружающей зачаток постоянного зуба
Нарушение целостности кортикальной пластинки, окружающей зачаток постоянного зуба, свидетельствует о вовлечении фолликула в воспалительный процесс.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 288.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: местная гипоплазия эмали
- местная гипоплазия эмали
При вовлечении зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс развивается местная гипоплазия эмали постоянного зуба.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 288.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 500
- 500
Детям дошкольного возраста для удаления зубного налёта рекомендуется использовать детские противокариозные зубные пасты, содержащие соединения кальция и фториды (500 ppm).
Рекомендации Европейской ассоциации детских стоматологов по использованию фторидсодержащих зубных паст у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет – 500 ppm.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С. 33, 61.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: широкие короткие
- широкие короткие
Для временных зубов фронтальной группы характерны широкие, короткие каналы.
Детская стоматология: учебник / под ред. Янушевича О. О., Кисельниковой Л. П., Топольницкого О. З. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. – С.17.
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)