Стоматология - кейс 115 — задача № 115

Стоматология

В стоматологическую клинику обратился пациент И. 25 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент И. 25 лет.

Жалобы

на

* дискомфорт в области десны и кровоточивость при чистке зубов.

Анамнез заболевания

Указанные жалобы отмечает в течение нескольких последних лет. К врачу-стоматологу ранее не обращался.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: ветряная оспа в детстве. +
* Сопутствующие заболевания: хронический гастрит. +
* Аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отрицает. +
* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) и вредных привычек отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр без особенностей.

*Осмотр полости рта.* +
*Зубная формула:*

===	П				П	П	П	П			С\|	С	О	1.8
1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6\|2.7	2.8	4.8\|4.7
4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8	\|П
	О	===

Слизистая оболочка альвеолярного отростка, губ, щёк, десны, языка и мягкого нёба без особенностей. +
*Прикус:* ортогнатический.

*Локальный статус:* десна в области всех зубов гиперемирована с цианотичным оттенком, умеренно отёчна, кровоточит при зондировании. Неудовлетворительная гигиена полости рта (мягкие зубные отложения).

Результаты обследования

Исследование пародонтальных карманов

В области всех зубов глубина зондирования составляет 1-3 мм.

Ортопантомография

Отсутствует снижение высоты межальвеолярных перегородок; замыкательные пластинки сохранены.

Витальное окрашивание

При окрашивании раствором метиленового синего 2% пятна на эмали окрашиваются в синий цвет. Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты гигиенического состояния полости рта

Индекс Silness – Loe