Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Стоматология общей практики - кейс 216 — задача № 216

Стоматология общей практики

Родители с ребёнком 4 лет обратились в клинику детской стоматологии.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Родители с ребёнком 4 лет обратились в клинику детской стоматологии.

Жалобы

на

* наличие кариозных полостей,

* ноющую боль в вечернее и ночное время в области зубов нижней челюсти справа.

Анамнез заболевания

Жалобы появились 5 дней назад. К врачу не обращались. При болях принимали нурофен.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===|С|||С
|||5.55.4|5.31.2|1.12.1|2.26.3|6.46.5|||||8.58.4|8.34.2|4.1
3.1|3.27.3|7.47.5||||?
|||===

*Состояние слизистой оболочки рта, дёсен, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* временный.

*Локальный статус:* 8.5 зуб – на жевательной и медиальной контактной поверхностях и 8.4 дистальной контактной поверхности глубокие кариозные полости, выполненные размягчённым дентином и остатками пищи.

васильева14_01.11_рис1.jpg
васильева14_01.11_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

Результаты клинических методов обследования

Перкуссия

Вертикальная перкуссия безболезненная.

Исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии

При зондировании выявлено сообщение с полостью зуба, пульпа красного цвета, кровоточит при зондировании.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенография

На рентгенограмме определяется сообщение кариозной полости с полостью зуба, патологических изменений в периапикальных и окружающих зуб костной тканях не выявлено.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К04.0 Хронический пульпит

Вопрос № 1

План обследования

К клиническим методам обследования, необходимым для постановки диагноза, относят

Выберите все правильные ответы
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильные ответы: исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии; перкуссию

  • исследование с помощью стоматологического зонда после проведения анестезии

    Зондирование стенок и дна кариозной полости проводят после полноценного обезболивания, так как возникновение болевого приступа может нарушить психологический контакт с ребёнком и дальнейшие манипуляции становятся невозможными.
    Необходимо учитывать внешний вид пульпы: она может быть розовой, ярко гиперемированной, кровоточащей при зондировании.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

  • перкуссию

    При хроническом пульпите перкуссия безболезненная.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

Дополнительным методом обследования, необходимым для постановки диагноза, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: рентгенография

  • рентгенография

    Для оценки наличия сообщения между кариозной полостью и полостью зуба, оценки степени сформированности корня и состояния периапикальных тканей.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

Корни зубов 8.4, 8.5 в 4 года соответствуют стадии развития корня

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сформированного

  • сформированного

    Прорезывание 8.4, 8.5 зуба происходит в возрасте 2,5-3 лет, а резорбция начинается с 8 лет. В 4 года корень сформирован.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 4

Диагноз

Основным диагнозом 8.5 зуба является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Хронический пульпит

  • Хронический пульпит

    Диагноз поставлен на основании клинических данных, данных рентгенографии и температурной пробы.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Метод лечения 8.4, 8.5 зубов у данного пациента заключается в проведении

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: витальной ампутации пульпы

  • витальной ампутации пульпы

    Применение данного метода обосновано различием в строении коронковой и корневой пульпы. При воспалении наибольшие изменения микроциркуляции происходят в коронковой пульпе.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Метод витальной ампутации подразумевает под собой

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: удаление коронковой части пульпы

  • удаление коронковой части пульпы

    Данный метод применяют в постоянных зубах с несформированными корнями и при фиброзной форме хронического пульпита без выраженных изменений в тканях периодонта.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

При проведении пульпотомии во временном моляре в качестве гемостатического средства возможно использование препаратов на основе

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сульфата железа

  • сульфата железа

    После пульпотомии временного моляра в полость зуба и на устья корневых каналов накладывают тампон с сульфатом железа, который оказывают гемостатическое действие.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

При проведении витальной пульпотомии с целью +_________________________+ используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: стимуляции образования заместительного дентина

  • стимуляции образования заместительного дентина

    При проведении витальной пульпотомии с целью стимуляции образования заместительного дентина используют препараты, содержащие минеральный триоксиагрегат

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

При проведении витальной пульпотомии сверху препарата, содержащего минеральный триоксиагрегат, накладывают

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: изолирующую прокладку

  • изолирующую прокладку

    После наложения пасты, содержащей минеральный триоксиагрегат, сразу накладывают изолирующую прокладку и постоянную пломбу.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: покрытие коронкой

  • покрытие коронкой

    Для создания лучшей герметичности и прочности рекомендуется после пульпотомии временного моляра проводить покрытие его коронкой.

    Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

Для индивидуальной гигиены полости рта у детей дошкольного возраста рекомендуется использование зубных щеток

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: с очень мягкой щетиной

  • с очень мягкой щетиной

    Детям дошкольного возраста для удаления зубного налета рекомендуется использовать:детские зубные щетки с очень мягкой щетиной.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Для профилактики кариеса детям дошкольного возраста следует использовать зубные пасты с содержанием фторидов +______+ ppm

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 500

  • 500

    Детям дошкольного возраста для удаления зубного налета рекомендуется использовать:детские противокариозные зубные пасты, содержащие соединения кальция и фториды (500 ppm F- )

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)