Ультразвуковая диагностика - кейс 78 — задача № 78

Правильный ответ: 55

• 55

  Конечный диастолический размер левого желудочка измеряется в М-режиме, методом Тейхольца и не должен превышать 55 мм
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 282.

Правильный ответ: ≥ 55

• ≥ 55

  М - режим позволил визуализировать линейные размеры сердечных структур по вертикали и по горизонтали «развернуть» движение их во времени.
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 282.

Правильный ответ: импульсной

• импульсной

  Импульсно- эхосигналволновая допплерография представлена отдельными импульсами ультразвуковых волн, следующих друг за другом с небольшими интервалами, во время которых датчик воспринимает отраженный
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 103.

Правильный ответ: более 15 мм

• более 15 мм

  Типичная картина при ГКМП при ЭХОКГ в М-режиме представлена ассиметричной гипертрофией межжелудочковой перегордки и ее утолщением более 15 мм. Средняя толщина межжелудочковой перегородки при данной патологии составляет 20 мм, а у отдельных больных первышает 40 мм.
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 394.

Правильный ответ: переднесистолического движения

• переднесистолического движения

  Свободный край передней створки развернут к межжелудочковой перегородке и практически перекрывает выводной отдел левого желудочка
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 406-407.

Правильный ответ: концентрической

• концентрической

  Толщина миокарда межжелудочковой перегородки и заднебоковой стенки левого желудочка практически одинаковая

Правильный ответ: выраженной обструкции выводного отдела левого желудочка

• выраженной обструкции выводного отдела левого желудочка

  Систолический градиент на выводном отделе левого желудочка в покое более 100 мм рт.ст. является признаком выраженной внутри желудочковой обструкции

Правильный ответ: 3

• 3

  Визуально регургитация 3 степени на митральном клапане распространяется в левое предсердие вдоль задней створки митрального клапана до устья левых легочных вен
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 451.

Правильный ответ: обструкции

• обструкции

  Сужение выводного отдела левого желудочка за счет переднесистолического движения передней створки митрального клапана приводит к значительному повышению скорости систолического потока, который приобретает турбулентный характер
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 278.

Правильный ответ: диаметр устья

• диаметр устья

  Наиболее узкая часть струи регургитации, после прохождения ею клапанного отверстия. Её диаметр мало зависит от эхоаппарата и сердечной гемодинамики, поэтому считается надежным показателем тяжести регургитации
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 450.

Правильный ответ: фракция выброса и фракция укорочения

• фракция выброса и фракция укорочения

  Эти показатели базируются на анализе соотношения линейных или объемных показателей желудочков сердца.
  
  Так фракция укорочения (ФУ) рассчитывается в % по формуле КДР ЛЖ – КСР ЛЖ / КДР ЛЖ х 100%
  
  фракция выброса (ФВ) УО ЛЖ / КДО ЛЖ х 100%
  
  Практическая эхокардиография. Руководство по эхокардиографической диагностике // под ред. Франка А. Флакскампфа; перевод с нем.: под общ. Ред. Акад. РАМН , проф. В.А. Сандрикова. – М. : МЕДепресс-информ. 2013. – с. 282

Правильный ответ: Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.SAM – синдром 3 степени. Относительная недостаточность митрального клапана 3 степени. Расширение левого предсердия

• Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.SAM – синдром 3 степени. Относительная недостаточность митрального клапана 3 степени. Расширение левого предсердия

  Выраженная концентрическая гипертрофия миокарда, переднесистолическое движение передней створки митрального клапана, регургитация 3 степени и умеренная обструкция выводного одела левого желудочка