Ультразвуковая диагностика - кейс 77 — задача № 77
Пациент 52 лет обследуется по поводу болевых ощущений.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Пациент 52 лет обследуется по поводу болевых ощущений.
Жалобы
Болевые ощущения в области таза, кровь в моче
Анамнез заболевания
У пациента в течении 4х месяцев беспокоят болевые ощущения в области таза после мочеиспускания, ранее за помощью не обращался.
Анамнез жизни
Без особенностей. Курение с 20 лет
Объективный статус
В общем анализе мочи - гематурия
Слайд 1
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ультразвуковой метод
- ультразвуковой метод
Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: В-режим (серошкальный)
- В-режим (серошкальный)
Методика УЗИ, позволяющая получить двухмерные серошкальные изображения анатомических структур в масштабе реального времени
(Лучевая диагностика: учебник / [Г.Е. Труфанов и др.]; под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: предстательная железа
- предстательная железа
Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется с использованием высокочастотного ультразвукового датчика через прямую кишку
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 463).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20
- 20
С помощью ТРУЗИ можно рассчитать нормальные размеры предстательной железы, по данным Игнашина Н.С., составляют: передне-задний – 1,6-2,3 см; поперечный – 2,7-4,3 см; верхне-нижний – 2,4-4,1 см. Объем предстательной железы в норме не превышает 20 см3
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 467).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: мочевым пузырем; передней стенкой прямой кишки
- мочевым пузырем; передней стенкой прямой кишки
Предстательная железа располагается в малом тазу между мочевым пузырем, передней стенкой прямой кишки, лобковым симфизом и мочеполовой диафрагмой. Предстательная железа плотно охватывает шейку мочевого пузыря и простатическую часть мочеиспускательного канала
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 445).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гипер-
- гипер-
При УЗИ конкременты хорошо различимы, гиперэхогенные структуры с акустической тенью. Подвижные или неподвижные образования
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 474).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: гиперэхогенные образования с четкими контурами, дающие акустическую тень
- гиперэхогенные образования с четкими контурами, дающие акустическую тень
При УЗИ конкременты хорошо различимы, гиперэхогенные структуры с акустической тенью. Подвижные или неподвижные образования
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 474).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: отражения и поглощения
- отражения и поглощения
Акустическая тень: сильный акустический отражатель создаёт акустическую тень из-за отражения и поглощения ультразвуковой волны
(Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. Ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 23).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: конкрементов
- конкрементов
Проведение УЗИ позволяет выявить сонографические признаки, которые включают гиперэхогенные образования с акустической тенью
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 474).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: трансректальным
- трансректальным
УЗИ предстательной желеы может быть выполнено из нескольких доступов. Наиболее информативным признан трансректальный доступ с применением специального датчика
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 465).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: ПСА (простат-специфического антигена)
- ПСА (простат-специфического антигена)
Современная диагностика заболеваний предстательной железы включает в себя определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и различных его производных (плотность ПСА, скорость нарастания ПСА, соотношение свободного и общего ПСА)
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 466.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лёжа на спине и на правом (левом) боку
- лёжа на спине и на правом (левом) боку
Проводить исследование предстательной железы целесообразно в большинстве случаев при положении пациента лёжа на спине и на правом боку, с наполненным мочевым пузырем
(Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / Под ред. Митькова В.В. 2-е изд. М.: Издательский дом Видар-М, 2011. – С. 465).
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)