Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 175 — задача № 175
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В жилищном комплексе «Z» города Ф. открыли новый детский сад на 200 мест и школу на 800 обучающихся. Прогнозная численность детского населения на начало года следующего года составит 17600 человек, из них 5200 – в возрасте до 7 лет. В настоящее время в территориальной детской поликлинике №48 работает 18 врачей-педиатров участковых и 20 участковых медицинских сестер. Главному врачу детской поликлиники №48 необходимо рассчитать планируемое число штатных должностей врачей-педиатров и среднего меди...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В жилищном комплексе «Z» города Ф. открыли новый детский сад на 200 мест и школу на 800 обучающихся. Прогнозная численность детского населения на начало года следующего года составит 17600 человек, из них 5200 – в возрасте до 7 лет. В настоящее время в территориальной детской поликлинике №48 работает 18 врачей-педиатров участковых и 20 участковых медицинских сестер. Главному врачу детской поликлиники №48 необходимо рассчитать планируемое число штатных должностей врачей-педиатров и среднего медицинского персонала, в том числе для оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период обучения. Главный врач дал задание сотрудникам оргметодкабинета подобрать нормативные документы, которые регламентируют данный вид медицинской деятельности и условия ее предоставления, содержат необходимую информацию для расчетов.
Справочный материал:
• Согласно Приказу Минздрава России от от 27.05.2025 № 313н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям":
«…Рекомендуемая численность прикрепленных детей на участке составляет 800 детей…».
«…Рекомендуемые штатные нормативы медицинской сестры участковой - 1 должность на 1 должность врача-педиатра участкового».
• Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях":
«Рекомендуемые штатные нормативы медицинских работников отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях:
а) Врач-педиатр (фельдшер): 1 на:
• 180 - 200 несовершеннолетних в детских яслях (ясельных группах детских яслей-садов) дошкольных образовательных организаций;
• 400 несовершеннолетних в детских садах (соответствующих группах в детских яслях-садах) дошкольных образовательных организаций;
• 1000 несовершеннолетних общеобразовательных организаций или профессиональных образовательных организаций.
б) Медицинская сестра (фельдшер): 1 на:
• 100 воспитанников в дошкольных образовательных организациях;
• 100 - 500 обучающихся в общеобразовательных организациях или профессиональных образовательных организациях»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичную медико-санитарную
- первичную медико-санитарную
4. Первичная медико-санитарная помощь в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, произошедших во время пребывания в образовательной организации, а также проведение мероприятий по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению оказывается обучающимся в медицинских пунктах образовательных организаций (далее - медицинский пункт).…».
6. Первичная медико-санитарная помощь обучающимся в период обучения и воспитания в образовательных организациях осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: педиатрами
- педиатрами
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 05.01.2024) +
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» +
Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь
«4. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами)…»
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (ред. от 05.01.2024 г.)
(1)
«…10. Первичная медико-санитарная помощь обучающимся оказывается врачами-педиатрами, фельдшерами, медицинскими сестрами-специалистами по оказанию медицинской помощи обучающимся (медицинскими братьями-специалистами по оказанию медицинской помощи обучающимся), а также медицинскими сестрами (медицинскими братьями).…»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичная медико-санитарная
- первичная медико-санитарная
«…Первичная медико-санитарная помощь обучающимся в период обучения и воспитания в образовательных организациях осуществляется в образовательной организации либо в случаях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации, в медицинской организации…»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: безвозмездно; условиям и требованиям
- безвозмездно; условиям и требованиям
+9.+ При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации, образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинская карта ребенка; 026/у-2000
- медицинская карта ребенка; 026/у-2000
Приказ Минздрава РФ от 03.07.2000 №241 "Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений"
(вместе с "Инструкцией о порядке ведения учетной формы N 026/у-2000 "Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов")
Приказ Минздрава РФ от 03.07.2000 №241 "Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений"
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 18
- 18
«…2. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в возрасте до 18 лет (далее - обучающиеся) в период обучения и воспитания в образовательных организациях осуществляется исполнительными органами субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.…
+8.+ В случае оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся медицинской организацией, медицинский пункт предусматривается в структуре отделения медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.…»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 213н "Об утверждении порядка оказания несовершеннолетним медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 22
- 22
В задаче сказано, что рекомендуемая численность прикрепленного детского населения на педиатрическом участке составляет - 800 человек.
Прогнозная численность детского населения - 17600, следовательно расчет необходимого числа врачей-педиатров участковых: 17600 : 800 = 22
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 22
- 22
Рекомендуемые штатные нормативы медицинской сестры участковой составляют 1 должность на 1 должность врача-педиатра участкового, при рекомендуемой численности прикрепленного детского населения на педиатрическом участке - 800 человек.
Исходя из прогнозной численности детского населения 17600 необходимое число медицинских сестер участковых составляет: (17600 : 800)х1 = 22.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 13
- 13
Согласно условию задачи – прогнозная численность детей в возрасте до 7 лет составляет 5200 человек. +
Рекомендуемые штатные нормативы: 1 должность врача-педиатра на 400 несовершеннолетних в детских садах.
Следовательно расчетные данные составляют: 5200: 400 = 13.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 2
- 2
Новый детский сад в жилищном комплексе города Ф. открыли на 200 мест. В справочном материале сказано, что рекомендуемое число медицинских сестер, для оказания медицинской помощи обучающимся: 1 должность на 100 воспитанников в дошкольных образовательных организациях.
Расчетные данные составляют: 200 : 100 = 2.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 12,5
- 12,5
Общая прогнозная численность детского населения - 17600 человек. Из них – 5200 дети в возрасте до 7 лет. Значит число обучающихся в школе составляет: 17600-5200 = 12400. +
Рекомендуемые штатные нормативы врачей-педиатров для общеобразовательных организаций: 1 должность на 1000 несовершеннолетних.
Таким образом, расчетное число должностей: 12400 : 1000 = 12,4. При расчете штатной численности идет округление до 0,25 или 0,5 или 0,75.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,75
- 1,75
По условию задачи – новая школа рассчитана на 800 обучающихся. Согласно нормативным документам в общеобразовательных организациях предусматривается 1 должность медицинской сестры на 100 - 500 обучающихся.
Если взять нагрузку максимальную 500 обучающихся на 1 медсестру, то должно быть 800 : 500 = 1,6, при округлении до 0,25 или 0,5 или 0,75.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)