Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 176 — задача № 176
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В женскую консультацию обратилась девочка Л. 14 лет с жалобами на боли внизу живота и отсутствие менструаций в течение 2 месяцев. Наличие половой жизни отрицает. Категорически отказывается от присутствия родителей при осмотре и просит не уведомлять их об обращении в медицинскую организацию. Врач-акушер-гинеколог поставил в известность администрацию женской консультации о сложившейся ситуации. Ссылаясь на нормативно-правовые документы, администрацией женской консультации в оказании медицинской п...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В женскую консультацию обратилась девочка Л. 14 лет с жалобами на боли внизу живота и отсутствие менструаций в течение 2 месяцев. Наличие половой жизни отрицает. Категорически отказывается от присутствия родителей при осмотре и просит не уведомлять их об обращении в медицинскую организацию. Врач-акушер-гинеколог поставил в известность администрацию женской консультации о сложившейся ситуации. Ссылаясь на нормативно-правовые документы, администрацией женской консультации в оказании медицинской помощи пациентке Л. было отказано и рекомендовано обратиться в детскую поликлинику по месту жительства.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: несовершеннолетним
- несовершеннолетним
«ребенок - лицо до достижения им возраста 18 лет (совершеннолетия) …»
Царик, Г. Н. Здравоохранение и общественное здоровье : учебник / под ред. Г. Н. Царик. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 912 с. - ISBN 978-5-9704-6044-3
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: первичная медико-санитарная
- первичная медико-санитарная
{nbsp}13. Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, делятся на три группы (уровня):
* первая группа (уровень) - медицинские организации, имеющие в своей структуре кабинет врача-акушера-гинеколога и (или) кабинет врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних;
* вторая группа (уровень) - женские консультации и медицинские организации, имеющие в своей структуре женскую консультацию;
* третья группа (уровень) - центры охраны здоровья семьи и репродукции, центры охраны репродуктивного здоровья подростков и медицинские организации, имеющие в своей структуре консультативно-диагностическое отделение (центр), центр охраны здоровья семьи и репродукции, центр (отделение) охраны репродуктивного здоровья подростков.
{nbsp}VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями
{nbsp}141. В рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез, заболеваний, влияющих на репродуктивное здоровье несовершеннолетнего.
Приказ Минздрава России от 19 декабря 2025 г. N 747н О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 13
- 13
Приложение №1 к Порядку прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. №211н.
ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
Врач акушер-гинеколог осматривает девочек в возрасте: 6, 13, 14, 15, 16 и 17 лет.
Приказ Минздрава России от 14 апреля 2025 года № 211н Об утверждении порядка прохождения несовершеннолетними профилактических медицинских осмотров, учетной формы № 030-ПО/у "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего", порядка ее ведения, а также формы отраслевого статистического наблюдения № 030-ПО/о "Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних", порядка ее заполнения
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: родителей или иных законных представителей
- родителей или иных законных представителей
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: информированное добровольное согласие
- информированное добровольное согласие
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врачебной тайной
- врачебной тайной
Cтатья 13.
Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: один из родителей или законных представителей
- один из родителей или законных представителей
Согласно статье 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». п.4. «Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
4) в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя»
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: внутренних дел
- внутренних дел
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
4.Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
5) в целях информирования органов внутренних дел:
а) о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
(2)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: согласия законных представителей
- согласия законных представителей
В соответствии положениями Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
{nbsp}1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:
……п.2.Несовершеннолетние, больные наркоманией, в возрасте старше шестнадцати лет и иные несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 23.07.2025) Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.09.2025)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 1,25
- 1,25
Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»
Приложение N 5 к Порядку
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ИНОГО ПЕРСОНАЛА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 16 АПРЕЛЯ 2012 ГОДА n 366Н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 5
- 5
Глава I. Общие положения
Первичная специализированная медико-санитарная помощь несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями оказывается врачами-акушерами-гинекологами, прошедшими повышение квалификации по специальности "акушерство и гинекология" по вопросам формирования репродуктивной системы и течения заболеваний (состояний) женских половых органов и молочных желез у детей.
{nbsp}145. Несовершеннолетние с гинекологическими заболеваниями подлежат диспансерному наблюдению врачом-акушером-гинекологом, прошедшим повышение квалификации по специальности "акушерство и гинекологи" по вопросам формирования репродуктивной системы и течения заболеваний (состояний) женских половых органов и молочных желез у детей, включающее проведение диспансерных приемов (осмотров, консультаций), профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, основанных на клинических рекомендациях.
Приказ Минздрава России от 19 декабря 2025 г. N 747н О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
(2)
Пункт 6 постановления определяет лицензионные требования к медицинской деятельности, включая следующие:
{nbsp}5. повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет;
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство / под ред. В.В. Долгова, М.А. Годкова, Т.В. Вавиловой. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2025 г.
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: правомерным
- правомерным
Глава VIII. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями
{nbsp}139. Медицинская помощь несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями младше 15 лет, а также несовершеннолетним с гинекологическими заболеваниями, больным наркоманией младше 16 лет, оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей или иного законного представителя.
Индивидуальное и групповое консультирование несовершеннолетних с гинекологическими заболеваниями и (или) их законных представителей проводится в женских консультациях, кабинетах врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних, детских поликлиниках (детских поликлинических отделениях), центрах (отделениях) охраны репродуктивного здоровья подростков с использованием информационно-просветительских технологий с учетом возрастных психологических особенностей.
Приказ Минздрава России от 19 декабря 2025 г. N 747н О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
(1)
(2)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)