Должность "Медицинский психолог" - кейс 40 — задача № 40
Должность _Медицинский психолог_
За консультацией обратилась семейная пара муж А. (30 лет) и жена В. (30 лет), в браке 6 лет.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
За консультацией обратилась семейная пара муж А. (30 лет) и жена В. (30 лет), в браке 6 лет.
Жалобы
Супруги жалуются на то, что они часто ссорятся по разным поводам и им сложно договориться. Совместные поездки, походы в театр, встречи с друзьями ненадолго снижают частоту и остроту конфликтов. Говорят, что раньше было все понятно, а сейчас – нет. В. жалуется на то, что в ее теперешней жизни отсутствует спонтанность, не хватает общения, не хватает времени на «собственные интересы», сексуальная жизнь стала не такая наполненная. По мнению А., отношения начали портиться, потому что В. прислушивается к родителям больше, чем к нему.
Информация полученная от клиентов
Познакомились, когда им было по 16 лет. Сейчас живут в загородном доме, который только построили, с бабушкой жены (79 лет) и детьми-близнецами, девочки, им по 1,8 лет. До рождения детей супруги вели активную жизнь, у каждого был свой круг общения и небольшой круг общих друзей. У мужа свой бизнес, площади он арендует у отца жены. Жена в декрете, основную часть времени проводит с детьми, но два раза в неделю она ездит на работу вместе с мужем и помогает ему (до декрета она занимала руководящую должность в компании отца). Дела в бизнесе мужа идут не очень гладко, денег не хватает, пришлось взять кредит на постройку дома. Кризис на работе длится уже на протяжении двух лет и это вызывает огромный стресс в семье. Родители В. какое-то время назад переехали на постоянное проживание в другую страну. А. единственный ребенок в своей родительской семье, его родители разведены. Мама А. умерла в 2010 году (после этого события А. и В. поженились). На текущий момент, с отцом А. не общается. В. старший ребенок в семье, у нее есть младший брат и сестра. В ближайшем будущем В. с детьми должна будет отправиться в гости к родителям в другую страну на месяц. Для супругов это довольно сложная тема, потому что В. будет находиться на содержании у родителей и они будут вмешиваться в их личную жизнь, пытаться контролировать, давать советы, рассказывать В., какой плохой у нее муж. Супруги говорят, что между ними и так много разногласий в их текущей жизни и они боятся, что это расставание может усугубить ситуацию.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: триады
- триады
Согласно концепции жизненного цикла семьи Э.Дюваль и Р.Хилл, этапы жизненного цикла семьи выделяются на основании основных задач, которые семья должна решить на данном этапе своего существования. С появлением первого ребенка в семье и до достижения детьми подросткового возраста, начинается третья стадия жизненного цикла семьи – стадия триады.
Шнейдер Л. Б. Психология семейных отношений. Курс лекций. — М.: Апрель-Пресс, Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. — 512 с. (стр.150)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: формирование родительской позиции, установление новых отношений с расширенной семьей
- формирование родительской позиции, установление новых отношений с расширенной семьей
На стадии триады происходит изменение структурно-функционального строения семьи с формированием супружеской и родительско-детской подсистем.
О.А. Карабанова. Психология семейных отношений и основы семейного консультирования: Учебное пособие. — М.: Гардарики, 2005. — 320 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: адаптации семейной системы к включению детей
- адаптации семейной системы к включению детей
Адаптация семейной системы к включению детей подразумевает изменение ролевой структуры семьи, перераспределение функций и появление новых родительских ролей. Это – одна из основных задач стадии триады.
О.А. Карабанова. Психология семейных отношений и основы семейного консультирования: Учебное пособие. — М.: Гардарики, 2005. — 320 с.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: дифференциации Я
- дифференциации Я
Степень адаптивности людей к среде обусловлена разными уровнями дифференциации. Дифференциация Я представляет собой способность быть отдельной личностью, сохраняя связь с окружающими, или способность сепарироваться, сохраняя близкие отношения.
Теория семейных систем Мюррея Боуэна: Основные понятия, методы и клиническая практика / Пер. с англ. – М.: Когито-Центр, 2019. 496с. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: триангуляция
- триангуляция
Триангуляция – это динамический процесс, в котором партнеры привлекают третью сторону, которую используют для смягчения супружеского стресса.
Теория семейных систем Мюррея Боуэна: Основные понятия, методы и клиническая практика / Пер. с англ. – М.: Когито-Центр, 2019. 496с. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: выполняет функцию управления тревогой и поддержания равновесия в семье
- выполняет функцию управления тревогой и поддержания равновесия в семье
Функция супружеского конфликта - управление тревогой и поддержание равновесия в семье. В ситуациях, когда напряжение в семье нарастает, партнеры излишне эмоционально реагируют друг на друга.
Системная психотерапия супружеских пар/Автор-сост. А.Я. Варга. – М.; Когито-Центр, 2017. – 342. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: совместный досуг
- совместный досуг
Функциональные стабилизаторы есть то, что скрепляет систему, что помогает людям держаться вместе, общее место проживания, деньги, дела, развлечения.
Варга А.Я. Введение в системную психотерапию (3-е изд., стереотипное). – М.: Когито-Центр, 2017. – 182 с. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: хаотическая
- хаотическая
Семейная гибкость характеристика того насколько гибко система может приспосабливаться, изменяться при воздействии на нее стрессоров. Диагностика гибкости опирается на оценку следующих параметров: лидерство, контроль, дисциплина, правила и роли в семье. Для хаотической сплоченности характерны спутанность ролей, недостаток лидерства, контроля, высокий уровень непредсказуемости.
Системная психотерапия супружеских пар/Автор-сост. А.Я. Варга. – М.; Когито-Центр, 2017. – 342. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: раздельная
- раздельная
Раздельная система характеризуется умеренной сплоченностью. Для такой системы характерно несовпадение интересов и кругов общения, но при этом семья способна собираться вместе, обсуждать проблемы, оказывать поддержку друг другу и принимать совместные решения.
Варга А.Я. Введение в системную психотерапию (3-е изд., стереотипное). – М.: Когито-Центр, 2017. – 182 с. (Современная психотерапия)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: комплементарным
- комплементарным
Единственные дети, в силу большей привязанности к родителям, скорее будут искать в партнере черты матери и отца. Наилучший прогноз для таких лиц имеет брак с партнером, имевшим младшего брата или сестру.
Черников А.В. Ч 89 Системная семейная терапия: Интегративная модель диагностики. – Изд. 3-е, испр. и доп. М.: Независимая фирма «Класс», 2001. – 208с. – (Библиотека психологии и психотерапии, вып. 97).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: генограмма
- генограмма
Генограмма представляет собой форму семейной родословной, на которой записывается информация о членах семьи, по крайней мере в трех поколениях. Генограмма показывает семейную информацию графически, что быстро позволяет охватить сложные семейные паттерны, и являются богатым источником гипотез о том, как клинические проблемы могут быть связаны с семейным контекстом и развитием во времени.
Черников А.В. Ч 89 Системная семейная терапия: Интегративная модель диагностики. – Изд. 3-е, испр. и доп. М.: Независимая фирма «Класс», 2001. – 208с. – (Библиотека психологии и психотерапии, вып. 97).
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: семейная социограмма
- семейная социограмма
Семейная социограмма относится к рисуночным проективным методикам, позволяет выявить положение субъекта в системе межличностных отношениях и характер коммуникации в семье – прямой или опосредованный.
Э30 Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М. Семейный диагноз и семейная психотерапия. Учебное пособие для врачей и психологов. Изд. 3-е. – СПб: Речь, 2007.352 с. илл.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)