Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Диетология - кейс 106 — задача № 106

Диетология

Женщина 55 лет обратилась за консультацией к врачу-диетологу по рекомендации врача общей практики с целью подбора рациона питания при гипертонической болезни II стадии, 1 степени.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина 55 лет обратилась за консультацией к врачу-диетологу по рекомендации врача общей практики с целью подбора рациона питания при гипертонической болезни II стадии, 1 степени.

Жалобы

На повышение артериального давления, общую слабость.

Анамнез заболевания

Отмечает повышение давления в течение года, периодически самостоятельно принимала различные антигипертензивные препараты.

Анамнез жизни

Не работает, не курит, алкоголь не употребляет. В течение последних 5 лет отмечает прогрессирующее повышение массы тела. Хронические заболевания отрицает. У матери - сахарный диабет 2 типа.

Объективный статус

Сознание ясное, общее состояние удовлетворительное, кожа и слизистые бледно-розового цвета. Рост 162, вес 78 кг. Окружность талии 80 см. Правая граница относительной сердечной тупости {plus}1 см от правого края грудины, левая граница {plus}2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, верхняя граница – на уровне III ребра. ЧСС 74 в 1 минуту, АД 140/100 мм рт. ст. на обеих руках. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 74 в 1 минуту отмечается акцент II тона над аортой. Шумов нет. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень -- у края реберной дуги. Периферических отеков не выявлено. Нарушений липидного и углеводного обмена не выявлено.

Вопрос № 1

План обследования

С целью экспресс-оценки пищевого статуса рекомендуется использовать

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: индекс массы тела

Вопрос № 2

План обследования

Дополнительным неинвазивным методом исследования при диагностике компонентного состава тела (жировой ткани, скелетных мышц, общего содержания воды, вне- и внутриклеточной жидкости) является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: биоимпедансометрия

  • биоимпедансометрия

    Биоимпедансометрия является высокоинформативным, неинвазивным и безопасным методом, используемым в амбулаторных или стационарных условиях. По точности получаемых результатов биоимпедансометрия превосходит стандартные антропометрические методики и сопоставима с такими трудоемкими и дорогостоящими методами исследования, как денситометрия, компьютерная томография и магнитно- резонансная томография. Современные многочастотные биоимпедансные анализаторы с различным программным обеспечением позволяют оценить содержание различных компонентов тела: жировой, тощей, активной клеточной и скелетно-мышечной масс, а также клеточной, внеклеточной и интерстициальной жидкости, как целого организма, так и его отдельных органах и системах.

    Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.

    (1)

Вопрос № 3

План обследования

Значение индекса массы тела (ИМТ) у пациентки составляет

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 29,7

Вопрос № 4

Диагноз

Выявленное значение индекса массы тела (ИМТ) свидетельствует о/об

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: избыточной массе тела

Вопрос № 5

Лечение

Модификацией лечебного питания, рекомендованным при гипертонической болезни и выявленном ИМТ, является стандартный вариант диеты с

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пониженной калорийностью

Вопрос № 6

Лечение

Согласно системе номерных диет, при гипертонической болезни и выявленном ИМТ в данном случае, рекомендована диета по Певзнеру номер

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 10c

Вопрос № 7

Лечение

Диетотерапия при гипертонической болезни направлена на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: минимальное потребление ионов натрия и снижение калорийности

  • минимальное потребление ионов натрия и снижение калорийности

    Для больных артериальной гипертонией необходимо соблюдать основные принципы основного варианта стандартной диеты и варианта стандартной диеты с пониженной калорийностью (при наличии сопутствующего ожирения), при этом наиболее важным условием является контроль за минеральным составом рациона. В период обострения болезни рекомендуется максимально сократить количество ионов натрия (до 2, 0-2,5 г/сут.). Соль при кулинарной обработке пищи не применяется. При нормализации уровня артериального давления разрешается 3,0-5,0 г/день поваренной соли для подсаливания готовой пищи

    Методические руководства Министерства здравоохранения Российской Федерации. Стандарты лечебного питания. 2017 г.

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

Рекомендуемая калорийность диеты при гипертонической болезни и выявленном ИМТ, составляет +__________+ ккал в сутки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1350-1550

Вопрос № 9

Лечение

Химический состав рекомендованной диеты при гипертонической болезни и выявленном ИМТ составляет +______+ г белка, +______+ г жира, _____ г углеводов

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 70-80, 60-70; 130-150

Вопрос № 10

Лечение

В комплексной диетотерапии при гипертонической болезни целесообразно использовать биологически активные добавки к пище, являющиеся источником

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ПНЖК семейства омега 3 и 6

Вопрос № 11

Лечение

В период обострения гипертонической болезни рекомендуется сократить потребление ионов натрия до +_____+ г/сутки

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2,0-2,5

Вопрос № 12

Лечение

Для коррекции артериального давления и массы тела пациентке необходимо рекомендовать в неделю +___+ мин аэробной физической активности умеренной интенсивности

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 150

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)