Должность "Эмбриолог" - кейс 59 — задача № 59
В отделение ВРТ обратилась супружеская пара с целью получения гамет (ооцитов и сперматозоидов), оплодотворения и переноса эмбрионов в свежем цикле. С целью получения сперматозоидов было проведено хирургическое вмешательство. Часть полученных сперматозоидов использовали для оплодотворения ооцитов супруги, оставшиеся сперматозоиды заморозили. Супружеская пара после программы ВРТ хочет перевезти криоконсервированный материал в другую клинику.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В отделение ВРТ обратилась супружеская пара с целью получения гамет (ооцитов и сперматозоидов), оплодотворения и переноса эмбрионов в свежем цикле. С целью получения сперматозоидов было проведено хирургическое вмешательство. Часть полученных сперматозоидов использовали для оплодотворения ооцитов супруги, оставшиеся сперматозоиды заморозили. Супружеская пара после программы ВРТ хочет перевезти криоконсервированный материал в другую клинику.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: необструктивная и обструктивная азооспермия, расстройство эякуляции (аспермия, ретроградная эякуляция, 100% некрозооспермия
- необструктивная и обструктивная азооспермия, расстройство эякуляции (аспермия, ретроградная эякуляция, 100% некрозооспермия
II.Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ
п.24, стр.4 приказа №803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Показаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются:
А) необструктивная и обструктивная азооспермия
Б) расстройство эякуляции (аспермия, ретроградная эякуляция)
В) 100% некрозооспермия
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
(2)
(3)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: острые инфекционные заболевания любой локализации
- острые инфекционные заболевания любой локализации
II. Оказание медицинской помощи с использованием ВРТ
п.25, стр.5 приказа №803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Противопоказаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются: острые инфекционные заболевания любой локализации.
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: при наличии в них сперматозоидов пригодных для последующего использования в программе ЭКО/ИКСИ
- при наличии в них сперматозоидов пригодных для последующего использования в программе ЭКО/ИКСИ
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, и их транспортировка. п.33, стр. 5 приказа №803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«При криоконсервации тканей яичка или придатка яичка замораживание производится при наличии в них сперматозоидов для последующего их использования в программе ЭКО или при инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ или ИИ
- необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия с применением программ ВРТ или ИИ
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 33, стр. 6 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«При криоконсервации тканей яичка или придатка яичка замораживание производится при наличии в них сперматозоидов для последующего их использования в программе ЭКО или при инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: индивидуально по каждому замороженному материалу
- индивидуально по каждому замороженному материалу
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 35, стр. 6 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Выбор оптимального метода замораживания и размораживания биоматериалов определяется индивидуально ».
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сами пациенты
- сами пациенты
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 41, стр. 7 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«По письменному заявлению пациентов, принадлежащие им криоконсервированные половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы выдаются на руки пациентам. После передачи биоматериала ответственность за их сохранность, качество и транспортировку несут сами пациенты»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: транспортировке биоматериала
- транспортировке биоматериала
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 38, стр. 7 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Транспортировка биоматериалов осуществляется организацией, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по транспортировке половых клеток и (или) эмбрионов, и (или) тканей репродуктивных органов, либо сторонней компанией, имеющей лицензию на транспортировку биологического материала.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: сосудах Дьюара
- сосудах Дьюара
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 39, стр. 7 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Медицинская организация осуществляет транспортировку половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов в сосудах Дьюара.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: на руки пациентам
- на руки пациентам
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 41, стр. 7 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«По письменному заявлению пациентов, принадлежащие им криоконсервированные половые клетки, ткани репродуктивных органов и эмбрионы выдаются на руки пациентам. После передачи биоматериала ответственность за их сохранность, качество и транспортировку несут сами пациенты»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: рекомендациями завода-производителя сред, на которых они были заморожены эмбрионы
- рекомендациями завода-производителя сред, на которых они были заморожены эмбрионы
Инструкции по замораживанию/размораживанию сред завода-производителя (например, Kitazato или Vitrolife) с указанием времени и последовательности действий
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: в медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь, предусматривающую выполнение работ по забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов
- в медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь, предусматривающую выполнение работ по забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 30, стр. 5 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Криоконсервация и хранение половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов (далее - биоматериалы) осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, которые оснащены криохранилищами, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по забору, криоконсервации и хранению половых клеток и тканей репродуктивных органов.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: за соблюдение условий криоконсервации и хранение биоматериалов до момента транспортировки
- за соблюдение условий криоконсервации и хранение биоматериалов до момента транспортировки
III. Программы криоконсервации половых клеток, тканей, репродуктивных органов и эмбрионов, их транспортировка
п. 37, стр. 6 приказа № 803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» от 31.07.2020.
«Медицинская организация несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за хранение и соблюдение условий криоконсервации биоматериалов.»
Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2020 N 60457)
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)