Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Должность "Эмбриолог" - кейс 58 — задача № 58

Должность _Эмбриолог_

В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения с жалобами на бесплодие. Проведено обследование супругов, у мужчины выявлено незначительное снижение показателей эякулята (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 млн в 1 мл, морфологически нормальных гамет – 3%).

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В отделение вспомогательных репродуктивных технологий из кабинета бесплодного брака была направлена супружеская пара (женщина 30 лет и мужчина 35 лет) для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения с жалобами на бесплодие. Проведено обследование супругов, у мужчины выявлено незначительное снижение показателей эякулята (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 млн в 1 мл, морфологически нормальных гамет – 3%).

Вопрос № 1

Вариатив

Отклонения показателей эякулята мужчины считаются незначительными, поскольку минимальным референсным значением для объема эякулята является +___+ мл

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1,5

  • 1,5

    Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 17.

    «Минимальным референсным значением для объема эякулята является 1,5 мл (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 1,4-1,7)».

Вопрос № 2

Вариатив

Минимальным референсным значением прогрессивной подвижности сперматозоидов является (в %)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 32

  • 32

    Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 27.

    «Минимальным референсным значением прогрессивной подвижности сперматозоидов принято значение 32% (5-й процентиль, 95% доверительный интервал 31-34)».

Вопрос № 3

Вариатив

При незначительной астенотератозооспермии, диагностированной у мужчины (объем эякулята – 1,3 мл, прогрессивно-подвижных сперматозоидов 28 млн в 1 мл, морфологически нормальных гамет – 3%), рекомендуется оплодотворение с использованием

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: классического метода ЭКО

  • классического метода ЭКО

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 53.

    «Рекомендуется использовать классический метод ЭКО при нормозооспермии и умеренной патоспермии».

Вопрос № 4

Вариатив

В норме разжижение спермы происходит в течение +___+ ч

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

  • 1

    Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 14.

    «Весь образец обычно разжижается в течение 15 мин при комнатной температуре, хотя редко разжижение может занимать до 60 мин и более».

Вопрос № 5

Вариатив

В стандартные тесты спермиологического исследования входит оценка вязкости образца. Вязкость считается аномальной, если капля, выпущенная из одноразовой пластиковой пипетки, будет формировать нить, длиной +___+ см

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: более 2

  • более 2

    Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 15.

    «В норме эякулят выходит из пипетки небольшими дискретными каплями. Вязкость следует считать аномальной, когда длина нити превышает 2 см».

Вопрос № 6

Вариатив

Отделение сперматозоидов от семенной плазмы после эякуляции необходимо проводить в течение +___+ ч

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1

  • 1

    Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. 2012. С. 169.

    «Важно, чтобы сперматозоиды были выделены из семенной жидкости в течение 1 ч после эякуляции для того, чтобы ограничить их любое повреждение от продуктов несперматогенных клеток».

Вопрос № 7

Вариатив

Для обработки спермы при подготовке к ЭКО рекомендуется использовать метод

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: центрифугирования в градиенте плотности или флотации (swim-up)

  • центрифугирования в градиенте плотности или флотации (swim-up)

    Руководство по клинической эмбриологии. 2 изд. под ред. Корсака В.С. М.: СИМК, 2019. С. 181. ISBN 978–5–91894–076–1.с.105.

    «К классическим методам, получившим наибольшее распространение в клинической практике, относятся центрифугирование в градиенте плотности и флотация (swim-up)».

Вопрос № 8

Вариатив

В соответствии с Венским консенсусом, эталонный показатель («золотой стандарт») подвижности обработанных сперматозоидов составляет не менее (прогрессивно подвижных, в %)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 95

  • 95

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 128.

    Показатели хорошего качества работы лаборатории ВРТ (таблица).

Вопрос № 9

Вариатив

Оплодотворение ооцитов после трансвагинальной пункции проводят через _____ ч

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2-5

  • 2-5

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.

    «Рекомендуется выбирать время инсеминации с учетом момента введения триггера овуляции и/или пункции фолликулов (2-5 ч после пункции)».

Вопрос № 10

Вариатив

Рекомендуемое количество активно-подвижных сперматозоидов, добавляемых к ооцит-кумулюсному комплексу при оплодотворении методом классического ЭКО, должно составлять +___+ тыс

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 10-50

  • 10-50

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.

    «Для процедуры инсеминации рекомендуется использовать капли со взвесью обработанных сперматозоидов с концентрацией подвижных форм в интервале от 0,1 до 0,5x106/мл. На одну яйцеклетку должно приходиться от 10 до 50 тыс. сперматозоидов».

Вопрос № 11

Вариатив

Продолжительность совместного культивирования ооцитов со сперматозоидами при «короткой» экспозиции составляет +___+ ч

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1-3

  • 1-3

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.

    «Рекомендуется проводить совместное культивирование ооцитов и сперматозоидов в течение 3 ч («короткая инкубация»)…».

Вопрос № 12

Вариатив

Продолжительность совместного культивирования ооцитов со сперматозоидами при «длительной инкубации» составляет +___+ ч

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 16-20

  • 16-20

    Вспомогательные репродуктивные технологии и искусственная инсеминация. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2019. С. 54.

    «… допускается традиционный вариант длительной инкубации (16-20 ч)».

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)