Стоматология - кейс 206 — задача № 206

Правильный ответ: прицельная внутриротовая рентгенография

• прицельная внутриротовая рентгенография

  Для оценки состояния твёрдых тканей зубов, корневых каналов и периапикальных тканей.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 16.
  
  (1)

Правильный ответ: выбор конструкции зубного протеза (вкладка, штифтовая культевая вкладка, искусственная коронка)

• выбор конструкции зубного протеза (вкладка, штифтовая культевая вкладка, искусственная коронка)

  ИРОПЗ – индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба по В.Ю. Миликевичу. В зависимости от степени разрушения коронковой части зуба подбирается соответствующая конструкция зубного протеза. +
  1) При ИРОПЗ до 0,3 показано пломбирование. +
  2) При ИРОПЗ 0,3-0,6 показано изготовление вкладок из металлов, керамики или композитных материалов. +
  3) При ИРОПЗ 0,6-0,8 показано изготовление искусственных коронок. +
  4) При ИРОПЗ более 0,8 показано применение штифтовых конструкций с последующим изготовлением коронок.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 18.
  
  (1)

Правильный ответ: Частичный дефект коронковой части 3.5 зуба

• Частичный дефект коронковой части 3.5 зуба

  Диагноз установлен на основании объективных клинических методов исследования (осмотр, зондирование), дополнительных рентгенологических методов исследования.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 128.
  
  (1)

Правильный ответ: отсутствие контактного пункта

• отсутствие контактного пункта

  Отсутствие точечного или плоскостного контактного пункта вследствие скола дистальной стенки 3.5 зуба является основной причиной застревания остатков пищи в межзубном промежутке, что в дальнейшем приводит к ухудшению гигиены, к травме и воспалению маргинального пародонта и образованию пародонтального кармана.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: частичное вторичное отсутствие зубов 4 класса по Кеннеди на верхней челюсти

• частичное вторичное отсутствие зубов 4 класса по Кеннеди на верхней челюсти

  По Кеннеди, все зубные ряды с дефектами делятся на четыре класса. К первому классу относятся зубные дуги с двусторонними концевыми дефектами, ко второму – зубные дуги с односторонними концевыми дефектами, к третьему – зубные дуги с включёнными дефектами в боковом отделе, к четвёртому – включённые дефекты переднего отдела зубной дуги. Каждый класс, кроме последнего, имеет подклассы.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 128, 171.
  
  (1)

Правильный ответ: получить двухслойный рабочий оттиск

• получить двухслойный рабочий оттиск

  При изготовлении штифтово-культевой вкладки непрямым методом в первое посещение необходимо отпрепарировать зуб под штифтово-культевую вкладку и получить двухэтапный оттиск.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: штифтовая конструкция

• штифтовая конструкция

  1) При ИРОПЗ до 0,3 показано пломбирование. +
  2) При ИРОПЗ 0,3-0,6 показано изготовление вкладок из металлов, керамики или композитных материалов. +
  3) При ИРОПЗ 0,6-0,8 показано изготовление искусственных коронок. +
  4) При ИРОПЗ более 0,8 показано применение штифтовых конструкций с последующим изготовлением коронок.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: удвоенной длине искусственной культи

• удвоенной длине искусственной культи

  Равная, а если это возможно, то и большая, чем удвоенная длина искусственной культи.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: смоделировать вкладку из воска или беззольной пластмассы

• смоделировать вкладку из воска или беззольной пластмассы

  Отпрепарировать зуб под штифтово-культевую вкладку и смоделировать её из воска или беззольной пластмассы.
  
  Клинические рекомендации (протоколы лечения) Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России». Кариес зубов, 2018 г.
  
  (1)

Правильный ответ: хронический гранулирующий периодонтит

• хронический гранулирующий периодонтит

  Периапикальные изменения являются противопоказанием для изготовления штифтовых конструкций.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 116.
  
  (1)

Правильный ответ: серебряно-палладиевый сплав

• серебряно-палладиевый сплав

  Серебряно-палладиевый сплав – это сплав металлов, который может использоваться для изготовления штифтовых конструкций.
  
  Ортопедическая стоматология: национальное руководство /под ред. И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. – ГЭОТАР – Медиа, 2016. – C. 114.
  
  (1)

Правильный ответ: стеклоиономерный цемент

• стеклоиономерный цемент

  Стеклоиономерный цемент – материал для постоянной фиксации ортопедических конструкций.
  
  Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. – C. 121.
  
  (1)