Стоматология детская

В клинику обратился пациент 15 лет с родителями.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В клинику обратился пациент 15 лет с родителями.

Жалобы

на

* смещение 2.1 зуба после удара в лицо во время потасовки с одноклассниками;

* боль и кровоточивость десны в области 2.1 зуба;

* невозможность сомкнуть зубы в привычном положении.

Анамнез заболевания

Травма произошла сутки назад в результате удара во время драки. После произошедшего пациент сознание не терял, головокружение, тошноту отрицает. Через некоторое время после травмы обнаружили подвижность и смещение зуба, кровоточивость десны.

Анамнез жизни

* Рос и развивался соответственно возрасту.

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, хронический тонзиллит.

* Аллергологический анамнез не отягощён.

Объективный статус

*Внешний осмотр:*
Конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не увеличены, безболезненны.

*Зубная формула:*

===	\| П	\|								\|	1.6\|5.5
1.4		1.2	1.1	2.1	2.2		2.4	6.5	2.6		4.6\|8.5
4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	7.5	3.6		П
								С		{nbsp}	===

*Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.

*Прикус:* постоянный

*Локальный статус:*
В области 2.1 зуба отмечается отёк, гиперемия, разрыв слизистой оболочки.

Результаты клинических методов обследования

Визуальный осмотр с помощью зеркала

Слизистая оболочка в области 2.1 зуба имеет синюшный оттенок за счёт образования гематомы, отёчна, имеется кровотечение из десневой борозды. Коронковая часть зуба смещена в сторону окклюзионной плоскости.

Определение подвижности зуба

2.1 зуб подвижен.

Перкуссия зуба

Перкуссия 2.1 зуба болезненная.

Витальное окрашивание

Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Определение индекса CPITN

Исследование не имеет диагностического значения в данной клинической ситуации.

Результаты дополнительного метода обследования

Рентгенография

На рентгенограмме 2.1 зуба периодонтальная щель равномерно расширена, коронка зуба расположена ниже рядом стоящих зубов.

Заключение из исходной задачи