Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ортодонтия - кейс 129 — задача № 129

Ортодонтия

Пациентка в возрасте 16 лет обратились к ортодонту в связи с нарушением положения зубов во фронтальном отделе.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациентка в возрасте 16 лет обратились к ортодонту в связи с нарушением положения зубов во фронтальном отделе.

Жалобы

на

* эстетику,

* затруднения при откусывании пищи

Анамнез заболевания

* О наличии зубочелюстных аномалий у родственников не знает.

* Ранее ортодонтически не лечилась. В детстве родители отмечали сосание пальца.

Анамнез жизни

Практически здорова.

Объективный статус

климова7_29.10_рис1.jpg
климова7_29.10_рис1.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
климова7_29.10_рис2.jpg
климова7_29.10_рис2.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике
климова7_29.10_рис3.jpg
климова7_29.10_рис3.jpg
Открыть иллюстрацию в источнике

{nbsp}

Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых патологических изменений, уздечки верхней и нижней губ и языка в норме, наблюдается несмыкание резцов, физиологическое соотношение первых моляров, прокладывание языка между режущими краями резцов.

Результаты инструментального метода обследования

Телерентгенограмма головы в боковой проекции

Изучение телерентгенограмм головы в боковой проекции позволило выявить ротацию верхней челюсти, смещение нижней челюсти вниз и кзади, определить заднюю высоту лица, передне-нижнюю морфологическую высоту, верхне-заднюю зубоальвеолярную высоту.

Заключение из исходной задачи

Диагноз

К07.2 Вертикальная резцовая дизокклюзия

Вопрос № 1

План обследования

Этиологическим фактором развития зубочелюстной аномалии в данном клиническом случае является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вредная привычка сосания пальца

  • вредная привычка сосания пальца

    Одной из причин, приводящих к аномалиям зубочелюстной системы, являются вредные привычки, связанные с сосанием и прикусыванием пальцев, губ, щек, предметов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 2

План обследования

К необходимым для постановки диагноза рентгенологическим методам обследования относят

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: телерентгенограмму головы в боковой проекции

  • телерентгенограмму головы в боковой проекции

    С помощью ТРГ головы в боковой проекции можно определить размеры и положение челюстей, инклинацию резцов; вертикальные изменения; взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 3

Диагноз

Предполагаемым основным диагнозом в данном случае является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальная резцовая дизокклюзия

  • вертикальная резцовая дизокклюзия

    Вертикальная резцовая дизокклюзия - наблюдается отсутствие смыкания передней группы зубов.

    Ортодонтия. Национальное руководство. В 2 т. Т. 1. Диагностика зубочелюстных аномалий / под ред. Л. С. Персина. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 304 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5408-4

    (1)

Вопрос № 4

Лечение

В период окклюзии постоянных зубов лечение данной аномалии окклюзии эффективно с помощью

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: брекет-системы

  • брекет-системы

    Применение брекет-системы в период окклюзии постоянных зубов для лечения вертикальной резцовой дизокклюзии дает эффективный результат.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 5

Лечение

Видом дуги необходимым для лечения вертикальной резцовой дизокклюзии при помощи брекет-системы на начальном этапе является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: реверсивная

  • реверсивная

    Реверсивные дуги предназначены для коррекции кривой Шпее. Проведение первого этапа лечения при помощи этих дуг будет совмещено с коррекцией окклюзионной плоскости, что позволит сократить сроки лечения.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 6

Лечение

Стоматологической процедурой, необходимой до фиксации брекет-системы, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: профессиональная гигиена полости рта

  • профессиональная гигиена полости рта

    При наличии несъемных ортодонтических аппаратов гигиеническое состояние полости рта ухудшается в еще большей степени, риск развития кариеса зубов и заболеваний пародонта существенно повышается. Проведение профессиональной гигиены полости рта рекомендовано перед фиксацией брекет-системы; в период лечения - 1 раз в 2-3 мес.

    Детская стоматология : учебник / под ред. Янушевича О. О. , Кисельниковой Л. П. , Топольницкого О. З. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 744 с. - ISBN 978-5-9704-5318-6

    (1)

Вопрос № 7

Лечение

На телерентгенограмме головы в боковой проекции соотношение верхней и нижней передних морфологических высот определяется по методу

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Nahoum

  • Nahoum

    Определение соотношения верхней и нижней передних морфологических высот можно проводить по методу Nahoum которое в норме равно 0,8, а при вертикальной резцовой дизокклюзии – 0,7 и меньше.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 8

Лечение

На этапе ортодонтического лечения с помощью брекет-системы для коррекции смыкания во фронтальном отделе назначается межчелюстная тяга

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальная

  • вертикальная

    На этапах лечения для устранения вертикальной резцовой дизокклюзии (вертикальной щели) возможно введение в брекет-систему дополнительных элементов: межчелюстную вертикальную эластичную тягу различного вида, заслонку для языка и т.д.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 9

Лечение

Для данной пациентки наиболее оптимален вид ретенционного аппарата

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: эластопозиционер

  • эластопозиционер

    Позиционер обладает одним главным преимуществом перед стандартными ретейнерами: он сохраняет окклюзионные соотношения и положение зубов одновременно.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 10

Лечение

Данную аномалию окклюзии сопровождают вертикальные изменения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: зубоальвеолярное удлинение в боковых отделах и укорочение в переднем

  • зубоальвеолярное удлинение в боковых отделах и укорочение в переднем

    Наличие вертикальной щели у пациентов с вертикальной резцовой дизокклюзией объясняется зубоальвеолярным удлинением боковых отделов верхней челюсти (в вертикальной плоскости) или зубоальвеолярным укорочением переднего участка верхнего зубного ряда.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 11

Вариатив

При анализе томограмм височно-нижнечелюстных суставов при вертикальной резцовой дизокклюзии определяется

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: уменьшение высоты нижнечелюстной ямки

  • уменьшение высоты нижнечелюстной ямки

    При анализе томограмм височно-нижнечелюстных суставов при вертикальной резцовой дизокклюзии определяется уменьшение высоты нижнечелюстной ямки.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Вопрос № 12

Вариатив

Неблагоприятный прогноз лечения вертикальной резцовой дизокклюзии отмечается при +_________________+ типе роста лицевого отдела черепа

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: вертикальном

  • вертикальном

    При вертикальном типе роста лицевого отдела черепа имеются закономерные трудности в проведении аппаратурного ортодонтического лечения.

    Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций : учебник / Л. С. Персин и др. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 640 с. - ISBN 978-5-9704-3227-3

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)