Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Ультразвуковая диагностика - кейс 111 — задача № 111

Ультразвуковая диагностика

Пациент 25 лет самостоятельно обратился в кабинет УЗД для обследования органов брюшной полости.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Пациент 25 лет самостоятельно обратился в кабинет УЗД для обследования органов брюшной полости.

Жалобы

На боли тянущего характера в правом подреберье.

Анамнез заболевания

Жалобы беспокоят несколько лет, ранее никуда не обращался.

Анамнез жизни

Без особенностей.

Объективный статус

Без особенностей.

Изображение 1

Изображение 1
Изображение 1
Открыть иллюстрацию в источнике

Вопрос № 1

Методы и методики лучевой диагностики

Методом лучевой диагностики, соответствующим представленному изображению, является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: ультразвуковой метод

  • ультразвуковой метод

    Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа, отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 18, 50.

Вопрос № 2

Методы и методики лучевой диагностики

Режимом сканирования при выполнении УЗИ в данной клинической ситуации является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: в-режим (серошкальный)

  • в-режим (серошкальный)

    Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени.

    Лучевая диагностика: учебник [Г.Е. Труфанов и др.] /под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 54.

Вопрос № 3

Методы и методики лучевой диагностики

На сонограмме изображена

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: печень

  • печень

    Датчик располагается под правой рёберной дугой, под углом, направленным кверху и латерально, получаются изображения в плоскости правой и левой долей печени.

    Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 35.

Вопрос № 4

Ультразвуковая семиотика

Патологический участок представляет собой +________________+ печени

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: очаговое образование

  • очаговое образование

    Очаговые изменения в нормальной эхоструктуре печени, возможность их выявления зависит от различий акустического импеданса изменённого участка и окружающей ткани печени.

    Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 274.

Вопрос № 5

Ультразвуковая семиотика

Образование локализуется в +________+ доле печени

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: правой

  • правой

    Анатомически печень состоит их двух долей, большей правой и меньшей левой, которые разделяются серповидной связкой. Квадратная и хвостатая доли физиологически относятся к левой доле.

    Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство /Г. Шмидт, пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 271.

Вопрос № 6

Ультразвуковая семиотика

Наиболее достоверным вариантом описания области патологических изменений по данным ультразвукового исследования является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: очаговое солидное образование неоднородной структуры

  • очаговое солидное образование неоднородной структуры

    Эхографическая картина гепатоцеллюлярного рака печени отличается разнообразием. При нодулярной форме объёмное образование неправильной формы, неровными контурами и неоднородной внутренней структурой.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 88.

Вопрос № 7

Ультразвуковая семиотика

УЗИ печени проводится с использованием конвексного датчика частотой +______+ (в МГц)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 3,5-5

  • 3,5-5

    Наилучшими для исследования печени являются датчики частотами 3,5 - 5 МГц или мультичастотные широкополостные датчики, позволяющие получать наиболее качественное изображение в широком спектре частот.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 44.

Вопрос № 8

Ультразвуковая семиотика

Образование от паренхимы печени

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: отграничено неотчетливо

  • отграничено неотчетливо

    Эхографическая картина гепатоцеллюлярного рака печени отличается разнообразием. При нодулярной форме объёмное образование неправильной формы, неровными контурами и неоднородной внутренней структурой. От нормальной паренхимы печени очаг отграничен неотчетливо.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 88.

Вопрос № 9

Заключение

На основании выполненного ультразвукового исследования можно сделать заключение о наличии у пациента +_____________________+ печени

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: узловой формы гепатоцеллюлярного рака

  • узловой формы гепатоцеллюлярного рака

    Узловая форма гепатоцеллюлярного рака печени (обычно соответствующая нодулярной морфологической форме) может быть представлено многоузловым объёмным образованием с компактно расположенными узлами различной эхогенности.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 89.

Вопрос № 10

Заключение

Образование в печени соответствует +____________+ форме гепатоцеллюлярного рака

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: узловой

  • узловой

    Узловая форма гепатоцеллюлярного рака печени (обычно соответствующая нодулярной морфологической форме) может быть представлено многоузловым объёмным образованием с компактно расположенными узлами различной эхогенности.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 88.

Вопрос № 11

Вариатив

Важным дифференциально-диагностичеким признаком является состояние

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: сосудистого рисунка печени

  • сосудистого рисунка печени

    При узловой и диффузно-узловой форме первичного гепатоцеллюлярного рака печени наиболее характерными признаками являются деформация сосудистого рисунка печеночных вен и внутрипеченочных ветвей воротной вены за счет локального уменьшения диаметра, деформации и ампутации ветвей.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 92.

Вопрос № 12

Вариатив

Гепатоцеллюлярная карцинома чаще возникает на фоне

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: цирроза печени

  • цирроза печени

    Гепатоцеллюлярная карцинома может возникнуть на фоне вирусного гепатита В и С, цирроза печени, злоупотребления алкоголем, лекарственного и токсического поражения печени.

    Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика /под ред. Митькова В.В. – 2-е изд., М.: Издательский дом «Видар-М», 2011. С. 92.

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)