Ультразвуковая диагностика - кейс 110 — задача № 110

Правильный ответ: ультразвуковой

• ультразвуковой

  Метод диагностики, основанный на получении изображения путем регистрации и компьютерного анализа отражённых от биологических структур ультразвуковых волн, т.е. на основе эффекта эха.
  
  Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 18, 50.

Правильный ответ: В-режим (серошкальный)

• В-режим (серошкальный)

  Методика, дающая информацию в виде двухмерных серошкальных томографических изображений анатомических структур в масштабе реального времени.
  
  Лучевая диагностика: учебник / Г.Е. Труфанов и др. под ред. Г.Е. Труфанова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – С. 54.

Правильный ответ: почка

• почка

  Ультразвуковая анатомия почек: почки расположены позади брюшины, на подвздошно-поясничных мышцах. Продольные оси почек направлены латерально и вниз, под углом, расходящимся книзу. Почки наклонены вбок, при этом нижние полюса почек направлены кпереди.
  
  Шмидт Г. Ультразвуковая диагностика: практическое руководство: пер. с англ.; под общ. ред. А.В. Зубарева. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – С. 307.

Правильный ответ: неоднородная

• неоднородная

  Кистозная форма почечно-клеточного рака имеет кистозные включения наряду с тканевыми элементами или перегородками.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: изо-

• изо-

  Наиболее частой характерной картиной почечно-клеточного рака является обнаружение округлого, изоэхогенного образования в почечной паренхиме, которое образует выпуклость на контуре почки. Опухоль может выглядеть также как гипоэхогенное образование. Опухоль бывает атипичной гиперэхогенной в 30%; большинство таких случаев представляют собой ранние стадии опухолей.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541

Правильный ответ: повышенной васкуляризацией с артериовенозными шунтами

• повышенной васкуляризацией с артериовенозными шунтами

  Контрастирование и ЦДК демонстрирует повышенную васкуляризацию с артериовенозными шунтами. Спектральный анализ показывает высокий допплеровский сдвиг при высоком диастолическом кровотоке.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: рака

• рака

  Наиболее частой характерной картиной почечно-клеточного рака является обнаружение округлого, изоэхогенного образования в почечной паренхиме, которое образует выпуклость на контуре почки. Опухоль может выглядеть также как гипоэхогенное образование. Опухоль бывает атипичной гиперэхогенной в 30%; большинство таких случаев представляют собой ранние стадии опухолей.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: почечную и нижнюю полую вену

• почечную и нижнюю полую вену

  Метастазы распространяются гематогенным путём или прямой инвазией в почечную вену (20%) и нижнюю полую вену (5%). Опухолевый тромб может выявляться в правых камерах сердца.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: почечную и нижнюю полую вену

• почечную и нижнюю полую вену

  При выявлении опухолевого поражения почки необходимо оценить состояние почечной вены и нижней полой вены до уровня правого предсердия.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: почечно-клеточным раком

• почечно-клеточным раком

  Часто изолированное обнаружение УЗ-симптома изменения общего вида почки и изменения контура почки в виде локального утолщения паренхимы объединяется в УЗ-синдром «псевдоопухоли». Данный синдром может быть обусловлен вариантами строения почки: гипертрофией почечного столба, дольковым дисморфизмом, фетальной дольчатостью. Кроме того, синдром «псевдоопухоли» характеризует участки локальной гиперплазии при воспалительных, травматических, послеоперационных изменениях почек.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 541.

Правильный ответ: почечно-клеточный рак

• почечно-клеточный рак

  Злокачественные формы опухолей почек составляют до 2-3% всех злокачественных заболеваний. До 80-85% из них приходятся на почечно-клеточный рак.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 539.

Правильный ответ: двухсторонним характером роста

• двухсторонним характером роста

  Только около 5% случаев имеют двухсторонний характер поражения.
  
  Ультразвуковая диагностика: руководство для врачей / под ред. Г.Е. Труфанова, В.В. Рязанова. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2009. – С. 539.