Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 151 — задача № 151
Организация здравоохранения и общественное здоровье
На прием по личным вопросам к главному врачу ГБУЗ «Женская консультация №2» обратилась гражданка М. 44 лет. Она рассказала следующее: месяц назад она обратилась к участковому врачу-акушеру-гинекологу ГБУЗ «Женская консультация №2» с жалобами на боли внизу живота. При осмотре установлен предварительный диагноз: Миома матки, даны направления на диагностические инструментальные и лабораторные исследования, которые были сделаны в течение 7 дней, рекомендованы спазмолитики. Пациентка М. отметила, чт...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
На прием по личным вопросам к главному врачу ГБУЗ «Женская консультация №2» обратилась гражданка М. 44 лет. Она рассказала следующее: месяц назад она обратилась к участковому врачу-акушеру-гинекологу ГБУЗ «Женская консультация №2» с жалобами на боли внизу живота. При осмотре установлен предварительный диагноз: Миома матки, даны направления на диагностические инструментальные и лабораторные исследования, которые были сделаны в течение 7 дней, рекомендованы спазмолитики. Пациентка М. отметила, что в кабинете она пробыла не более 10 минут, врач осмотрел ее очень быстро, и пока она одевалась, в кабинет была приглашена следующая пациентка. В связи с тем, что боли сохранялись, гражданка М. обратилась в частный медицинский центр на платной основе, где был установлен диагноз «угроза прерывания беременности, срок 12-13 недель». Вызванная бригада скорой медицинской помощи прибыла через 15 минут, и гражданка М. доставлена в гинекологический стационар для сохранения беременности. После выписки из стационара пациентка обратилась к заведующей отделением ГБУЗ «Женская консультация №2» с просьбой о ведении ее беременности более квалифицированным специалистом, т.к. участковый врач-акушер-гинеколог был невнимательным, уделил ей мало времени и поставил неправильный диагноз. Заведующая отделением посочувствовала гражданке М., но в направлении ее к другому акушеру-гинекологу отказала, сославшись на кадровые проблемы. «Ошибки могут быть у каждого, кто не работает, тот не ошибается», - сказала заведующая отделением. Гражданку М. такой ответ не устроил, поэтому она и обратилась на прием к руководителю медицинской организации. Главный врач в связи с жалобой гражданки М. назначил внеплановую проверку в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Изложенные гражданкой М. факты подтвердились, жалоба была признана обоснованной, ведение ее беременности было поручено более опытному врачу-акушеру-гинекологу.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Министерство здравоохранения Российской Федерации
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
Согласно положению ст.37 п.1. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» утвержден Приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 года N 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»
ПРИКАЗ от 20 октября 2020 года N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи
- приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями)
Глава 2. Основные принципы охраны здоровья,
Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
{nbsp}1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:
{nbsp}1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 14
- 14
Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», разделу VIII Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи:
- сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание)
Постановление Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (с изменениями и дополнениями)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 22
- 22
Согласно положению п.2. Приказа от 02.06.2015г. №290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога» нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи (в том числе затраты времени на оформление медицинской документации):
а) врача-педиатра участкового - 15 минут;
б) врача-терапевта участкового - 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) - 18 минут;
г) врача-невролога - 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога - 16 минут;
е) врача-офтальмолога - 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога - 22 минуты.
Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Правительство Российской Федерации
- Правительство Российской Федерации
Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утверждены Постановлением Правительства РФ от 4 октября 2012г. N1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
- государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012г. N1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", раздел II. Условия предоставления платных медицинских услуг
П.6. При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамкахпрограммыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: бесплатно
- бесплатно
Согласно положению ст.11 п.2. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: 20
- 20
Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. № 1610 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов», разделу VIII Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи:
- время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
Постановление Правительства РФ от 7 декабря 2019 г. N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (с изменениями и дополнениями)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: своевременность оказания медицинской помощи
- своевременность оказания медицинской помощи
Согласно положению ст.2.п.21. Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: требованиями к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
- требованиями к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07. 2020 г. № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
П.11. Целевые (внеплановые) проверки проводятся: при поступлении жалоб граждан по вопросам качества и доступности медицинской помощи, а также по иным вопросам осуществления медицинской деятельности в медицинской организации, содержащих информацию об угрозе причинения и (или) причинении вреда жизни и здоровью граждан
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: порядками; клинических рекомендаций
- порядками; клинических рекомендаций
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07. 2020 г. № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
{nbsp}I. Общие положения п.1. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ от 31 июля 2020 г. N 785н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ВНУТРЕННЕГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: заносится в карточку личного приема гражданина
- заносится в карточку личного приема гражданина
Согласно ст.13 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений
граждан Российской Федерации»,
- содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина.
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)