Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 150 — задача № 150
Организация здравоохранения и общественное здоровье
В прививочный кабинет ГБУЗ «Детская поликлиника №13» обратился дедушка с мальчиком С. 5 лет, по поводу прививки от коклюша. Направление на вакцинацию от врача-педиатра выписано 6 недель назад, но у родителей ребёнка не было времени прийти в поликлинику. В настоящее время у ребенка имеется типичная клиническая картина коклюша: спазматический приступообразный длительный кашель с гиперемией лица, слезотечением, однако повышения температуры тела нет. Ребенок был осмотрен врачом-педиатром-участковым...
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
В прививочный кабинет ГБУЗ «Детская поликлиника №13» обратился дедушка с мальчиком С. 5 лет, по поводу прививки от коклюша. Направление на вакцинацию от врача-педиатра выписано 6 недель назад, но у родителей ребёнка не было времени прийти в поликлинику. В настоящее время у ребенка имеется типичная клиническая картина коклюша: спазматический приступообразный длительный кашель с гиперемией лица, слезотечением, однако повышения температуры тела нет. Ребенок был осмотрен врачом-педиатром-участковым и проконсультирован у врача-инфекциониста. В вакцинации ребенку было отказано, однако дедушка настаивает на ее проведении.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: один из родителей, а также усыновители, опекуны, попечители
- один из родителей, а также усыновители, опекуны, попечители
Семейный Кодекс РФ, Статья 64. Права и обязанности родителей по защите прав и интересов детей. «…Родители являются законными представителями своих детей…»
«Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации» от 14.11.2002 №138-ФЗ (ред. от 02.12.2019). ГПК РФ Статья 52. Законные представители.
«…Права, свободы и законные интересы недееспособных или не обладающих полной дееспособностью граждан защищают в суде их родители, усыновители, опекуны, попечители или иные лица, которым это право предоставлено федеральным законом…»
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: медицинских противопоказаний к проведению прививки
- медицинских противопоказаний к проведению прививки
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
{nbsp}4212. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Федеральный закон от 17.09.1998 №157-ФЗ (ред. от 28.11.2018)
"Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
Пункт 3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: письменного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство у законных представителей
- письменного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство у законных представителей
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ (ред. от 29.05.2019)
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
{nbsp}4203. На проведение профилактической прививки должно быть получено информированное согласие пациента или его родителя (опекуна). Перед проведением профилактической прививки пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется (устно, письменно) необходимость иммунизации, возможные побочные проявления после иммунизации, а также последствия отказа от иммунизации. О проведении профилактических прививок в организациях, осуществляющих образовательную деятельность родители (опекуны) детей, подлежащих иммунизации, должны быть оповещены заранее, должно быть получено их информированное согласие на проведение прививок.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: руководитель медицинской организации
- руководитель медицинской организации
Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVI. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней
{nbsp}4170. Руководитель медицинской организации является ответственным за организацию иммунопрофилактики.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: лицензии
- лицензии
Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVI. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней
{nbsp}4169. Профилактические прививки проводятся гражданам медицинскими организациями независимо от организационно-правовой формы при наличии у таких организаций лицензий на соответствующую медицинскую деятельность
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прививочном кабинете
- прививочном кабинете
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
{nbsp}4213. Профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах медицинских организаций, не допускается проведение прививок в процедурных кабинетах за исключением сельских медицинских организаций (фельдшерско-акушерских пунктов), в которых устанавливается график проведения процедур и иммунизации населения, исключающий одновременное их проведение, и предусматривающий обязательную влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств и обеззараживанием воздуха после проведения процедур до начала иммунизации.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: врача
- врача
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
{nbsp}4207. Профилактические прививки проводят по назначению врача (фельдшера).
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: временным
- временным
«МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002). 3. Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок.
«…Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок…»
Методические указания. МУ 3.3.1.1095—02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002)
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: осмотреть ребенка
- осмотреть ребенка
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
{nbsp}4210. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру с термометрией. Перед иммунизацией собирается анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, контактов с инфекционными больными, индивидуальных особенностей (недоношенность, родовая травма, судороги), наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: термометрия
- термометрия
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
Обеспечение безопасности пациента при проведении иммунизации
{nbsp}4210. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру с термометрией. Перед иммунизацией собирается анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, контактов с инфекционными больными, индивидуальных особенностей (недоношенность, родовая травма, судороги), наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и другое.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней
- прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней
Постановление Главного государственного санитарного врача от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" (с изменениями на 11 февраля 2022 года) +
XLVII. Обеспечение безопасности иммунизации
{nbsp}4204. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения побочных проявлений после иммунизации и имеющие документальное подтверждение прохождения обучения.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: не проводят
- не проводят
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4 (ред. от 11.02.2022) Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней (вместе с СанПиН 3.3686-21. Санитарные правила и нормы...) (Зарегистрировано в Минюсте России 15.02.2021 N 62500)
{nbsp}2897. В очаге коклюшной инфекции профилактические прививки против коклюша не проводят.
Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)