Стоматология - кейс 270 — задача № 270

В стоматологическую клинику обратился пациент М. 35 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент М. 35 лет.

Жалобы

на

* появление выбухания в области нижней челюсти соответственно 3.1 зубу;

* периодически возникающие боли, дискомфортные ощущения в области 3.1 зуба.

Анамнез заболевания

Со слов пациента, дискомфортные ощущения и появление выбухания пациент отметил около полугода назад. 3.1 зуб ранее лечен по причине осложнённого кариеса.

Анамнез жизни

* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа в детстве.

* Сопутствующие заболевания: отсутствуют.

* Аллергические реакции отрицает.

* Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) отрицает.

Объективный статус

*Внешний осмотр:*

Конфигурация лица не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены. Открывание рта в полном объёме, безболезненно.

*Осмотр полости рта.*

*Зубная формула:*

===	К\|П		П\|		\|\|				К	П
	1.8\|1.7	1.6\|1.5	1.4\|1.3	1.2\|1.1	2.1\|2.2	2.3\|2.4	2.5\|2.6\|2.7\|2.8	4.8\|4.7	4.6\|4.5	4.4\|4.3
4.2\|4.1	3.1\|3.2	3.3\|3.4	3.5\|3.6	3.7\|3.8	С	К\|
П			\|	П\|П\|	===

Определяется выбухание в области альвеолярной челюсти с вестибулярной стороны в области 3.1 зуба, слизистая оболочка в этой области незначительно гиперемирована, отёчна.

*Прикус:* ортогнатический.

Результаты клинических методов обследования

Пальпация переходной складки

Переходная складка в области 3.2, 3.1, 4.1, 4.2 зубов безболезненна.

Перкуссия зубов

Вертикальная перкуссия 3.1 зуба болезненна.

Результаты дополнительных методов обследования

Прицельная внутриротовая контактная рентгенография

На рентгенограмме наблюдается разряжение костной ткани округлой формы с чёткими границами вокруг 3.1 зуба, пломбировочный материал выведен в периапикальные ткани.

Верхушка 3.1 зуба находится внутри очага разряжения.

Электроодонтометрия

Показатель электроодонтометрии 3.1 зуба: 200 мкА.

Заключение из исходной задачи