Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Медицинская микробиология - кейс 114 — задача № 114

Медицинская микробиология

Женщина, 35 лет обратилась к гинекологу с явлениями аднексита. При осмотре выявлен цервицит и вульвовагинит. В анамнезе - две беременности, закончившиеся выкидышами. Были взяты мазки для микроскопии и материал для исследования на ИППП, в том числе и на гонорею.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

Женщина, 35 лет обратилась к гинекологу с явлениями аднексита. При осмотре выявлен цервицит и вульвовагинит. В анамнезе - две беременности, закончившиеся выкидышами. Были взяты мазки для микроскопии и материал для исследования на ИППП, в том числе и на гонорею.

Вопрос № 1

Преаналитический этап

Гонококк является бактерией из рода Neisseria, относящегося к семейству

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Neisseriaceae

  • Neisseriaceae

    Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – бактерия из рода Neisseria, относящегося к семейству Neisseriaceae.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 519

Вопрос № 2

Преаналитический этап

Инкубационный период при гонорее составляет +_____+ дней, затем возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1-14

  • 1-14

    Инкубационный период при гонорее составляет 1-14 дней, затем возникает развернутая клиническая картина гонорейной инфекции, основное проявление которой – гнойные выделения.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Вопрос № 3

Преаналитический этап

{nbsp}N. gonorrhoeae распространяясь по слизистой оболочке (+_____________+ путь), может вызывать поражение органов малого таза, брюшной полости

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: восходящий

  • восходящий

    {nbsp}N. gonorrhoeae распространяясь по слизистой оболочке – восходящий путь может вызывать поражение органов малого таза, брюшной полости.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 520

Вопрос № 4

Преаналитический этап

Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют +______________+ методы диагностики

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический

  • микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический

    Для лабораторной диагностики гонококковой инфекции применяют микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический методы диагностики.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521

Вопрос № 5

Преаналитический этап

+_______________+ метод при исследовании отделяемого эндоцервикса или уретры у женщин не может быть использован в качестве единственного метода диагностики гонококковой инфекции

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Бактериоскопический с окраской по Граму

  • Бактериоскопический с окраской по Граму

    Бактериоскопический с окраской по Граму метод при исследовании отделяемого эндоцервикса или уретры у женщин не может быть использован в качестве единственного метода диагностики.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 521

Вопрос № 6

Преаналитический этап

Микроскопический диагноз гонореи может быть поставлен на основании обнаружения диплококков, расположенных

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: внутри клеток

  • внутри клеток

    На основании обнаружения диплококков, расположенных вне клеток, микроскопический диагноз гонореи не может быть поставлен.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 525

Вопрос № 7

Преаналитический этап

Выделение N. gonorrhoeae при _____ исследовании является доказательством гонококковой инфекции

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: культуральном

  • культуральном

    Выделение N. gonorrhoeae при культуральном исследовании – доказательство гонококковой инфекции.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 522

Вопрос № 8

Аналитический этап

{nbsp}N.gonorrhoeae требовательна к составу питательных сред, растет на средах с добавлением

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкоза, пирувата

  • аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкоза, пирувата

    {nbsp}N.gonorrhoeae требовательна к составу питательных сред, растет на средах с добавлением аминокислот, пуринов, пиримидинов, глюкозы, пирувата.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526

Вопрос № 9

Аналитический этап

В качестве селективных компонентов в питательные среды (пример - агар +_____________+), предназначенные для изоляции N.gonorrhoeae, добавляют антибактериальные препараты

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: Тайера-Мартина

  • Тайера-Мартина

    В качестве селективных компонентов в питательные среды (агар Тайера-Мартина), предназначенные для изоляции N.gonorrhoeae, добавляют антибактериальные препараты.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 526

Вопрос № 10

Аналитический этап

При обнаружении колоний с типичной для гонококков морфологией проводят первичную идентификацию путем: визуальной оценки колоний; микроскопии по Граму подозрительных колоний и теста на

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: оксидазу

  • оксидазу

    При обнаружении колоний с типичной для гонококков морфологией проводят первичную идентификацию нейссерий посредством визуальной оценки вида колоний; микроскопии подозрительных колоний, окрашенных по Граму, оксидазного теста.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 527

Вопрос № 11

Постаналитический этап

Увеличение резистентности N.gonorrhoeae к антибактериальным препаратам обусловлена мутациями в хромосомах и плазмидах бактерии, определяющих резистентность к

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пенициллинам и тетрациклинам

  • пенициллинам и тетрациклинам

    Увеличение резистентности N.gonorrhoeae к антибактериальным препаратам обусловлена мутациями в хромосомах и плазмидах бактерии, определяющие резистентность к пенициллинам и тетрациклинам.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 530

Вопрос № 12

Аналитический этап

Определение чувствительности N.gonorrhoeae к антибиотикам показано у

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: пациентов при отсутствии эффекта стандартной антибиотикотерапии при лечении гонореи

  • пациентов при отсутствии эффекта стандартной антибиотикотерапии при лечении гонореи

    Определение чувствительности к N.gonorrhoeae к антибиотикам не рекомендуют использовать в качестве рутинного исследования при лечении гонореи у всех пациентов.

    Показания к определению чувствительности к антимикробным препаратам: отсутствие эффекта стандартной антибиотикотерапии при лечении гонококковой инфекции.

    Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. / под. ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012, Т. II, С. 530

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)