Стоматология детская - кейс 160 — задача № 160
Родители с ребенком 12 лет обратились в клинику детской стоматологии.
УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ
Ситуация
Родители с ребенком 12 лет обратились в клинику детской стоматологии.
Жалобы
на
* появление пигментации на зубе 4.6.
Анамнез заболевания
Пациент проходил профилактический осмотр у стоматолога в школе. Врач рекомендовал обратиться с целью лечения зуба 4.6.
Анамнез жизни
* Рос и развивался по возрасту.
* Перенесённые заболевания: ОРВИ, ветряная оспа.
* Аллергологический анамнез: не отягощен.
Объективный статус
*Внешний осмотр:* конфигурация лица не изменена, открывание рта свободное, региональные лимфоузлы не пальпируются.
*Зубная формула:*
| === | |П | | | || | С | ||||||
| |1.7 | 1.6|1.5 | 1.4|1.3 | 1.2|1.1 | 2.1|2.2 | 2.3|2.4 | 2.5|2.6|2.7| | |4.7 | 4.6|4.5 | 4.4|4.3 | |
| 4.2|4.1 | 3.1|3.2 | 3.3|3.4 | 3.5|3.6 | 3.7| | ?| | |||||
| | | П|| | === |
*Состояние слизистой оболочки полости рта, десны, альвеолярных отростков и нёба:* слизистая оболочка бледно-розовая, нормально увлажнена.
*Прикус:* постоянный.
*Локальный статус:*
Результаты методов обследования
Инструментальное исследование с помощью зонда
При зондировании в области фиссур зуба 4.6 отмечается застревание зонда, неглубокие кариозные полости.
Рентгенография
На рентгенограмме зуба 4.6 отмечается неглубокая кариозная полость на жевательной поверхности, сообщения с полостью зуба нет, корни сформированы, изменений в периапикальной области нет.
Реопародонтография
Показатели соответствуют возрастной норме.
Заключение из исходной задачи
Диагноз
К02.1 Кариес дентина
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильные ответы: рентгенография; инструментальное исследование с помощью зонда
- рентгенография
Дополнительным методом обследования при кариесе является рентгенография.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1) - инструментальное исследование с помощью зонда
Клиническое обследование включает визуальный осмотр зубов и инструментальное обследование.
Зондирование дна и стенок кариозной полости имеет диагностическое значение, при среднем кариесе определяют болезненность в области эмалево-дентинного соединения.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: Кариес дентина
- Кариес дентина
Диагноз поставлен на основании клинических данных, полученных с помощью основных и дополнительных методов исследования.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: I
- I
I класс – кариозные полости расположены в области естественных углублений – фиссур и ямок зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: среднему
- среднему
При среднем кариесе неглубокая кариозная полость в переделах эмали и дентина, сообщение с полостью зуба изменения в периапикальных тканях отсуствуют.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: препарировании кариозной полости с последующим пломбированием
- препарировании кариозной полости с последующим пломбированием
В зависимости от конкретной ситуации выбирают различные технологии удаления измененных тканей (атравматичное восстановительное лечение, химико-механическое препарирование; препарирование с помощью ультразвука, лазера, воздушной абразии; традиционное препарирование с помощью бормашины) и пломбирование зубов.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: максимальном соответствии границ отпрепарированной полости размерам кариозного поражения
- максимальном соответствии границ отпрепарированной полости размерам кариозного поражения
В современной стоматологии формирование полостей должно подчиняться принципу «prevention of extension» - границы отпрепарированной полости должны максимально соответствовать размерам кариозного поражения, следует сохранять здоровые ткани.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: использование достаточного водного охлаждения вращающегося инструмента
- использование достаточного водного охлаждения вращающегося инструмента
Для предотвращения повреждения пульпы зуба при препарировании рекомендуется использование достаточного водного охлаждения вращающегося инструмента.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: меньшее удаление здоровых тканей, получение маленьких полостей, которые можно пломбировать по адгезивной технологии
- меньшее удаление здоровых тканей, получение маленьких полостей, которые можно пломбировать по адгезивной технологии
К преимуществам воздушно-абразивного метода препарирования твёрдых тканей относят меньшее удаление здоровых тканей, получение маленьких полостей, которые можно пломбировать по адгезивной технологии.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: пескоструйном
- пескоструйном
Воздушная абразия это пескоструйное воздействие на эмаль и дентин с использованием мелких абразивных частиц оксида алюминия в струе воздуха под сильным давлением.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: оксида алюминия
- оксида алюминия
Воздушная абразия это пескоструйное воздействие на эмаль и дентин с использованием мелких абразивных частиц оксида алюминия в струе воздуха под сильным давлением.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: плотного на дне и стенках
- плотного на дне и стенках
Признаками завершения препарирования кариозной полости является наличие плотного дентина на дне и стенках, отсутствие яркого окрашивания при применении кариес-детектора.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Посмотреть ответ и обоснования из источника
Правильный ответ: нарушение краевого прилегания пломбы
- нарушение краевого прилегания пломбы
Нарушение технологии применения пломбировочных материалов ведет к нарушению краевого прилегания пломбы.
Детская терапевтическая стоматология / под ред. Леонтьева В. К. , Кисельниковой Л. П. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 952 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-6173-0
(1)
Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.
Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)