Стоматология хирургическая

В стоматологическую клинику обратился пациент А. 20 лет.

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В стоматологическую клинику обратился пациент А. 20 лет.

Жалобы

на

* выраженные боли в верхней челюсти,

* припухлость щечной и подглазничной областей слева.

Анамнез заболевания

Три дня назад пациент отметил появление выраженных болей в области зуба 2.4. Ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, появился отек щечной и подглазничной областей слева. Зуб 2.4 разрушен.

Анамнез жизни

* Со слов пациента, ВИЧ, гепатит, сифилис, туберкулез отрицает.

* Аллергологический анамнез не отягощен.

* Неделю назад перенес ОРВИ.

Объективный статус

Конфигурация лица изменена за счет коллатерального отека мягких тканей щечной и подглазничной областей слева. Открывание рта не затруднено. При пальпации регионарные лимфатические узлы поднижнечелюстной области слева увеличены, болезненны.

*Зубная формула:*

===

П|С

1.8|1.7

1.6|1.5

1.4|1.3

1.2|1.1

2.1|2.2

2.3|2.4

2.5|2.6|2.7|2.8

4.8|4.7

4.6|4.5

4.4|4.3

4.2|4.1

3.1|3.2

3.3|3.4

3.5|3.6

3.7|3.8

П|

П||

===

*Прикус:* ортогнатический.

*В полости рта:* зуб 2.4 - коронка зуба разрушена ниже уровня десны на 2 мм, перкуссия зуба резко болезненна. Валикообразное выбухание переходной складки с вестибулярной стороны в области 2.3, 2.4, 2.5 зубов; слизистая оболочка гиперемирована, отечна, болезненна при пальпации. В области 2.4 зуба пальпируется очаг флюктуации.

Результаты дополнительных методов обследования

Рентгенологическое исследование

На рентгенограмме определяется очаг деструкции костной ткани с нечеткими границами в области верхушки корня 2.4 зуба. Корневой канал не запломбирован.

Термометрия тела

Термометрия тела: 37,8 ºС.

Реопародонтография

Имеются признаки застоя кровоснабжения в пародонте зубов верхней челюсти.

Заключение из исходной задачи