Перейти к содержанию
АНО ДПО «НИИПППК»Подготовка к аккредитацииНавигатор аккредитацииМедицинские программы

Организация здравоохранения и общественное здоровье - кейс 486 — задача № 486

Организация здравоохранения и общественное здоровье

В городе М. С.-кой области со среднегодовой численностью населения 149000 человек функционирует многопрофильная городская больница. По итогам годового отчета в территориальном отделе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации стационарных кардиологических коек, учитывая транспортную доступность областной клинической больницы. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом провести анализ работы кардиологического отделения и представить резул...

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ

Ситуация

В городе М. С.-кой области со среднегодовой численностью населения 149000 человек функционирует многопрофильная городская больница. По итогам годового отчета в территориальном отделе здравоохранения главному врачу было указано на необходимость оптимизации стационарных кардиологических коек, учитывая транспортную доступность областной клинической больницы. Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом провести анализ работы кардиологического отделения и представить результаты для принятия управленческого решения (Таблица).

Таблица

Основные показатели работы за отчетный период кардиологического отделения городской больницы М.

Показатели работыКардиологическое
Развернуто коек75
Пролечено больных (выписанных+умерших)1550
Из них пролечено больных с острым инфарктом миокарда:350
Проведено койко-дней в течение года23250
Число больных, которым отказано госпитализации в кардиологическом отделении4

{nbsp}

Справочный материал:

Выкопировка из Приложения №3 к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в С. области.

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи:

{nbsp}19. Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда - не менее 55%

{nbsp}33. Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условия – не более 11,5 дня.

{nbsp}41. Число работы койки в году – не менее 331 дня.

Вопрос № 1

Управление медицинской организацией

Значение показателя обеспеченности населения города М. кардиологической стационарной помощью в отчетном году составило _____ (в ‰)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 0,5

  • 0,5

    Показатель обеспеченности населения стационарной помощью используют для анализа выполнения муниципальных заданий в рамках территориальных программ госгарантий и рассчитывают по формуле (в ‰):

    Обеспеченность населения стационарной помощью = Число больничных коек/ Среднегодовая численность населения×1000

    Обеспеченность кардиологическими стационарными койками в городе М.=75/149000×1000=0,5 на 1000 населения.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. –Глава 13. Организация стационарной помощи.

    (1)

Вопрос № 2

Управление медицинской организацией

Уровень госпитализации кардиологических больных в больнице города М. составил +_____+ (в процентах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 1,0

  • 1,0

    Показатель рассчитывают по формуле (в %):

    Число поступивших в стационар за отчетный (уровень) период / Среднегодовая численность населения ×100

    Уровень госпитализации кардиологических больных в городе М. –1550/149000×100=1,0

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. –С. 352

    (1)

Вопрос № 3

Управление медицинской организацией

Показатель среднего числа дней занятости кардиологической койки в году в больнице города М. составил _____ дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 310

  • 310

    Показатель среднего числа дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки) характеризует эффективность использования финансовых, материально-технических, кадровых и других ресурсов больничных учреждений. Показатель рассчитывают по формуле:

    число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре (отделении) /число среднегодовых коек в стационаре (отделении).

    23250/75=310 дней работала койка в кардиологическом отделении в больнице города М.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. –С. 353-354

    (1)

Вопрос № 4

Управление медицинской организацией

Оборот койки кардиологического отделения в больнице города М. составил +_____+ (в днях)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 21

  • 21

    Показатель оборота койки дает представление о среднем числе больных, прошедших лечение в течение года на одной койке и рассчитывается по формуле:

    число лечившихся больных /среднегодовое число коек.

    1550/75=21 дней составил оборот кардиологической койки в больнице города М.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.

    (1)

Вопрос № 5

Управление медицинской организацией

Время простоя кардиологической койки в больнице города М. составило +_____+ дня (дней)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 2,6

  • 2,6

    Среднее время простоя койки (простой койки на один оборот) показывает среднее число дней простоя койки от момента выписки предыдущего больного до момента поступления следующего больного и рассчитывается по формуле:

    число дней в году — (минус) среднее число занятости койки в году/оборот койки

    365-310/21=2,6 дня - время простоя кардиологической койки в больнице города М.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.

    (1)

Вопрос № 6

Управление медицинской организацией

Средняя длительность лечения в кардиологическом отделении больницы города М. составила _____ дней

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 15

  • 15

    Показатель средней длительности пребывания больного на койке является отношением числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к числу пролеченных больных.

    Число койко-дней, проведенных больными в стационаре/число выписанных +умерших больных

    23250/1550=15 дней, длительность лечения в кардиологическом отделении в больнице города М.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 354.

    (1)

Вопрос № 7

Управление медицинской организацией

Показателем(-ями) преемственности в работе поликлиники и стационара в городе М. является

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: своевременность госпитализации

  • своевременность госпитализации

    Показатели преемственности в работе амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений служат индикатором взаимодействия амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, приемного покоя и стационарных отделений больниц, а также дают возможность косвенно оценить уровень организации диспансерного наблюдения за больными на догоспитальном этапе. К этим показателям относятся:

    * частота отказов в госпитализации, своевременность госпитализации.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник. Медик В. А. , Юрьев В. К. 2-е изд. , испр. и доп. 2012. - 608 с. : ил. - 608 с. - ISBN 978-5-9704-2098-0.

    (1)

Вопрос № 8

Управление медицинской организацией

Показатель частоты отказов госпитализации в кардиологическом отделении стационара больницы города М. составил _____ (в процентах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 0,26

  • 0,26

    Показатель частоты отказов в госпитализации рассчитывают по формуле:

    Число больных, которым отказано в госпитализации/ Число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных + число больных, которым отказано в госпитализации×100

    4/(1550+4)×100 = 0,26% - показатель частоты отказов в госпитализации в кардиологическом отделении больницы города М.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 360

    (1)

Вопрос № 9

Управление медицинской организацией

Показатель своевременности госпитализации с острым инфарктом миокарда в кардиологическое отделение больницы города М. составил _____ (в процентах)

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: 50

  • 50

    Показатель своевременности госпитализации имеет наибольшую значимость для анализа госпитализации больных, страдающих ургентными заболеваниями. Показатель рассчитывают по формуле:

    Число больных, поступивших в сроки, установленные протоколами (стандартами) ведения больных/Общее число выбывших (выписанных + умерших) из стационара больных×100

    175/350×100=50% - показатель своевременности госпитализации с острым инфарктом миокарда в кардиологическое отделение больницы города М.

    Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: Профессионал, 2009. – С. 360.

    (1)

Вопрос № 10

Управление медицинской организацией

О недостаточной доступности и качестве медицинской помощи в кардиологическом отделении администрация больницы может судить по

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: показателям своевременности госпитализации, средней продолжительности лечения и работы койки в году

  • показателям своевременности госпитализации, средней продолжительности лечения и работы койки в году

    В соответствии с Приложением №3 территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в С. области даны целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. Они представлено в условии задачи /Справочный материал/.

    Анализ показывает, что своевременность госпитализации, средняя продолжительность лечения и работа койки в году кардиологического отделения были ниже установленных.

Вопрос № 11

Управление медицинской организацией

Для повышения эффективности работы кардиологических коек необходимо увеличить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: среднее число дней занятости койки в году и оборот койки

  • среднее число дней занятости койки в году и оборот койки

    Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек ним относятся:

    * среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки);

    * средняя длительность пребывания больного на койке;

    * оборот койки;

    * среднее время простоя койки.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Вопрос № 12

Управление медицинской организацией

Для повышения эффективности работы кардиологических коек необходимо уменьшить

Выберите один ответ
Посмотреть ответ и обоснования из источника

Правильный ответ: среднюю длительность пребывания больного на койке и среднее время простоя койки

  • среднюю длительность пребывания больного на койке и среднее время простоя койки

    Показатели использования коечного фонда характеризуют эффективность работы больничных коек ним относятся:

    * среднее число дней занятости койки в году (функция больничной койки, работа койки);

    * средняя длительность пребывания больного на койке;

    * оборот койки;

    * среднее время простоя койки.

    Общественное здоровье и здравоохранение : учебник / В. А. Медик. - 4-е изд. , перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 672 с. - ISBN 978-5-9704-5737-5.

    (1)

Формулировки, ответы и обоснования приведены по исходному банку учебных материалов для подготовки к аккредитации.

Источники: База приложения «Аккредитация медработников» (09.09.2026)